案例题

女性,妊娠34周,以先兆子痫入院。今晨突发腹痛,阴道有少量出血,子宫强硬,有压痛,胎位触摸不清。胎心音未闻及,孕妇生命体征尚可。

第1题 第2题
单选题

该患者目前的初步诊断是

A

胎盘早剥

A

先兆早产

A

卵巢囊肿扭转

A

先兆子宫破裂

A

前置胎盘

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答案
正确答案:A
解析

重度胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高。

单选题

应采取的治疗措施是

A

缩宫素滴注引产

A

注射止痛药

A

立即准备剖宫产

A

人工破膜以减轻宫腔内的压力

A

阴道检查

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答案
正确答案:C
解析

纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

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