单选题

患者男性,57岁。有

A

 潜在并发症:心源性休克  

B

 胸痛:与心肌缺血、坏死有关  

C

 恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧  

D

 知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识  

E

 进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关  

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答案
正确答案:B
解析

 护理计划排列顺序:

  1)首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。

  2)中优问题:不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题。

  3)次优问题:人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决。

患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位的护理诊断是胸痛。

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