单选题

下列急性胎儿窘迫的临

A

胎心率<120bmp

B

羊水呈黄绿色

C

胎动频繁并逐渐减少

D

胎儿头皮血pH<7.20

E

胎儿头皮血PCO2<60mmHg

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答案
正确答案:E
解析

急性胎儿窘迫临床表现:
(1)胎心率:异常是急性胎儿窘迫重要的临床征象。缺氧早期,胎心率于无宫缩时>160bmp;缺氧严重时,胎心率<120bmp。胎心监护仪图像可出现频繁的晚期减速、重度变异减速,尤其是胎心率<100bmp,基线变异<5bmp,同时伴有频繁的晚期减速则提示胎儿严重缺氧,可随时胎死宫内。
(2)羊水:胎粪污染根据污染程度分为3度:Ⅰ度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧;Ⅱ度黄绿色或深绿色、混浊,提示胎儿急性缺氧;Ⅲ度呈棕黄色、稠厚,提示胎儿缺氧严重。
(3)胎动:异常初期胎动频繁,继而减弱及次数减少,甚至消失。
(4)酸中毒:采集胎儿头皮血进行血气分析,血pH<7.20,PO2<10mmHg,PCO2>60mmHg可诊断为胎儿酸中毒。


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