男，59岁。2 型糖
停口服降糖药、减少饮食量
改用长效胰岛素
改用短效胰岛素
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
改用葡萄糖苷酶抑制剂
糖尿病人围手术期的处理:有较充分时间调整治疗措施。可用膳食控制、口服降糖药或胰岛素治疗。每日分四段测尿糖，每2～4天测空腹血糖，根据测值，每4天左右调整用药剂量，力求在10～14天内使空腹血浆糖（FPG）降到 8～9mmol/L（140～160mg/dl）以下，餐后不超过 14mmol/L（250mg/dl），也不能低于6.6mmol/L（120mg/dl），没有酮症及电解质紊乱。如果将做大中型手术或手术时间较长，术后需禁食一段时期的精细手术，最适合用短效胰岛素（RI）调整术前剂量，作为术中及术后剂量的参考，再按照术中及术后患者血糖进行调整。