男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节
为明确诊断下列哪项检查最有意义
确切的体检
颈部X线摄片
穿刺细胞学检查
甲状腺B超
甲状腺CT
病理检查对确诊是最有意义的，可以明确结节的性质，所以，答案选C。
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(1)“热结节”：结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织。这种结节一般是属于功能较高的结节，病人常有甲亢。热结节一般不会是癌性病变。
(2)“温结节”：结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相同。这种结节多见于甲状腺良性肿瘤。
(3)“凉结节”：结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影。这种结节也多见于甲状腺的良性肿瘤，也可见于甲状腺恶性肿瘤。
(4)“冷结节”：结节没有放射性显影。这种结节见于多种疾病，既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变(如囊肿、出血及纤维坏死等)。但是，如果冷结节较大，与周围甲状腺组织分界不清楚，而且是单一性结节，要注意有甲状腺癌的可能性。
如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式
结节切除术
患侧腺体全切
颈部淋巴结清除术
患侧腺体大部切除加冰冻切片检查
患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
在进行甲状腺结节手术时，应争取做冰冻切片检查，以便决定手术范围，可行结节剔除或甲状腺部分切除。如果是胶样结节或甲状腺腺瘤，为了防止手术后结节再度生长，手术后应行甲状腺激素抑制治疗。如为甲状腺癌，则应做甲状腺全切除，术后进行甲状腺激素替代治疗。
如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种术式
患侧全切加颈淋巴结清除
患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
双侧甲状腺全部切除
患侧腺体大部切除，峡部切除
患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除
患侧全切，峡部切除，对侧大部切除，根据患者的临床表现没有提到有淋巴结的转移，所以不需要切除淋巴结。