单选题

男性,52岁,因咳嗽

A

右侧大叶性肺炎  

B

右侧结核性胸膜炎  

C

右侧恶性胸腔积液  

D

右侧化脓性胸腔积液  

E

右侧漏出性胸腔积液

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答案
正确答案:C
解析

题干没有给出患者有感染等症状,患者为老年男性,有肿大淋巴结,质硬、固定、无压痛,这样的描述提示是转移的淋巴结,高度怀疑恶性,而胸水提示渗出液,LDH800U/L明显增高(乳酸脱氢酶(LDH)大于500U/L常提示为恶性肿瘤),不能单凭PPD(+),就诊断为结核。PPD(+), 也可表示曾有结核感染。所以本题不考虑是结核性胸膜炎。

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