男性,52岁,因咳嗽
右侧大叶性肺炎
右侧结核性胸膜炎
右侧恶性胸腔积液
右侧化脓性胸腔积液
右侧漏出性胸腔积液
题干没有给出患者有感染等症状,患者为老年男性,有肿大淋巴结,质硬、固定、无压痛,这样的描述提示是转移的淋巴结,高度怀疑恶性,而胸水提示渗出液,LDH800U/L明显增高(乳酸脱氢酶(LDH)大于500U/L常提示为恶性肿瘤),不能单凭PPD(+),就诊断为结核。PPD(+), 也可表示曾有结核感染。所以本题不考虑是结核性胸膜炎。
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