案例题

患者,女,52岁,近年来发现手关节肿痛,且呈对称性,并有畸形,晨起时有僵硬现象,疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm/lh,手和腕关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。

第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

患者的疾病特征符合

A

类风湿关节炎    

A

骨性关节炎

A

骨质疏松症    

A

软骨病

A

股骨头坏死

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正确答案:A
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本题考查RA的临床表现。题干中所述症状、辅助检查结果符合类风湿关节炎。


单选题

由于该患者同时患有胃溃疡,那么给予该患者合适的止痛药物应为

A

阿司匹林    

A

布洛芬

A

塞来昔布    

A

双氯芬酸钠

A

吲哚美辛

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正确答案:C
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本题考查治疗RA的药物选择。塞来昔布是选择性COX -2抑制剂,适合伴有胃溃疡患者。

单选题

治疗类风湿关节炎,用来改善症状的药物首选

A

环孢素  

A

来氟米特

A

柳氮磺吡啶    

A

甲氨蝶呤

A

环磷酰胺

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答案
正确答案:D
解析

本题考查治疗RA的药物选择。甲氨蝶呤是改善病情的抗风湿药,是该类药物的首选基本药物。

单选题

作为改善病情药物起效前的“桥梁”作用,可迅速减轻关节疼痛和炎症症状的药物是

A

泼尼松    

A

白介素-6拮抗剂

A

依那西普    

A

美洛昔康

A

布洛芬

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答案
正确答案:A
解析

本题考查治疗RA的药物选择。改善病情的抗风湿药起效慢,一般需要半年疗程,在这期间给予糖皮质激素可以迅速有效地发挥抗炎、镇痛作用。

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