患者，男，42岁，有痛风史，昨夜第一跖趾关节出现红、肿、热、痛症状，经对乙酰氨基酚治疗1周后缓解。为长期控制痛风症状，予以药物治疗，用药前宜进行HLA - B*5801基因检查，阳性者禁止使用的药物是
丙磺舒
苯溴马隆
别嘌醇
秋水仙碱
非布司他
本题考查高尿酸血症与痛风的用药注意事项与患者教育。别嘌醇可引起皮肤过敏反应及肝、肾功能损伤，严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征。HLA- B*5801基因阳性、应用噻嗪类利尿剂和肾功能不全是别嘌醇发生不良反应的危险因素，推荐在服用别嘌醇治疗前进行该基因筛查，阳性者禁用。