患者，男，56岁，以“发热、畏冷、恶心、呕吐2天”为主诉急诊就诊，最近2天出现呼吸急促、咳嗽、咳白痰。患者在症状出现前2天参加家庭聚会，其中2名亲戚被认为患有未经证实的病毒性呼吸系统疾病。吸烟史38年，20支／天；高血压病史5年，糖尿病病史8年。查体：体温38.9℃、心率112次／分、呼吸22次／分、血压126/80mm Hg，吸氧2L/min时的氧饱和度为93%。主要的实验室检查结果：白细胞计数2.9×109/L，红细胞比容47.1%，血小板计数129×109/L，钠127mmol/L，钾4.6mmol/L，尿素氮2.50mmol/L，肌酐64.5 umol/L，葡萄糖6.5mmol/L。胸部X线：双侧肺间质浸润。RT -PCR检测：甲型流感病毒RNA呈阳性。
有关患者是否适用抗病毒药治疗，说法正确的是
患者发病已超过48h，体内病毒活性明显减弱，不应服用抗病毒药
患者发病虽超过48h，但依然可从抗病毒药治疗中获益
患者在RT-PCR检测结果出来前，不应服用抗病毒药
患者属于非重症且无重症流感高危因素，不必服用抗病毒药
甲型流感病毒无有效治疗药物，服用抗病毒药属于无适应证用药
本题考查流感的抗病毒药治疗。患者为有重症流感高危因素的患者（糖尿病病史8年），应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒核酸检测结果。发病48h内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。本病例患者发病虽超过48h，但依然可从抗病毒治疗中获益。
患者治疗期间，应告知的注意事项中，错误的是
保持环境清洁和通风
多休息，保证睡眠充足
流感主要传播途径是飞沫传播，尽量减少到人群密集场所活动
出现呼吸道感染症状应及早再次就医
用药治疗的同时，应注射流感疫苗
解析：本题考查流感的注意事项。流感疫苗应该在感染前注射，通常接种流感疫苗2周后，可产生具有保护水平的抗体，故染病后注射疫苗对治疗无意义。
应提醒患者，治疗期间谨防的并发症是
原发性病毒性肺炎
贫血
带状疱疹
心动过缓
消化不良
本题考查流感并发症。肺炎是流感最常见的并发症，流感病毒可侵犯下呼吸道，引起原发性病毒性肺炎。