多选题

患者,男,42岁,有吸烟史20年,偶有咳嗽症状,决心戒烟。药师可推荐患者使用的戒烟药物、方法和注意事项包括~

A

可使用尼古丁喷鼻剂、吸入剂或贴剂

B

可使用安非他酮戒烟,但有出血倾向的患者不建议使用

C

有癫痫史或用药期间出现癫痫发作的患者,不宜服用或继续服用伐尼克兰

D

可尝试中医针刺戒烟法戒烟

E

慎重使用电子烟戒烟,可能存在与尼古丁制剂一同样的撤药困难

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答案
正确答案:A,B,C,D,E
解析

本题考查戒烟方法。戒烟方法包括行为干预、药物干预(一线药物:尼古丁制剂、安非他酮、伐尼克兰;二线药物:可乐定、去甲替林)、电子烟、中医戒烟。尼古丁制剂有多种剂型可供选用,和电子烟一样,两者都存在撤药困难问题,尤其是电子烟,目前对其安全性存在担忧,应慎重使用。安非他酮对有出血倾向者不宜推荐,可诱发或加重出血。伐尼克兰有癫痫发作的罕见不良反应,故有癫痫史患者不应推荐使用,对使用过程中出现癫痫发作的患者应告知立即停药并就医。中医针刺结合耳穴、推拿按摩、放血疗法、心理疏导等方法近年来取得了一定疗效。

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