单选题

抗肿瘤药物引起骨髓抑制,治疗时需要使用G-CSF的指征为

A

 WBC<2.0x109/L  

B

 WBC<1.5x109/L  

C

 WBC<1.0x109/L  

D

 WBC<0.5x109/L  

E

 WBC<0.3x109/L  

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答案
正确答案:A
解析

本题考查抗肿瘤药的不良反应。通常Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。G-CSF 的用法分为治疗性用药和预防性用药。①当白细胞总数下降至<2.0×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L时开始应用,G-CSF5~7μg/kg体重,一般用到WBC>10×109/L。②预防性用药:如果患者上个疗程化疗出现Ⅳ度骨髓抑制,为了使下个疗程化疗能够正常进行,可以预防性用G-CSF3~5μg/kg体重,多于化疗结束48h开始用药,用到患者安全度过白细胞的最低点而开始回升后,多数需用7~10天。 

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