单选题

控制癫痫持续状态应首选~

A

肌肉注射地西泮

B

静脉注射地西泮

C

静脉注射丙戊酸钠

D

口服硫酸镁

E

静脉注射硫酸镁

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答案
正确答案:B
解析

本题考查癫痫持续状态的治疗。癫痫持续状态的治疗:入院后控制癫痫发作,防治脑水肿及其他潜在并发症,处理酸中毒。①原则:采取静脉用药,一般不用肌肉注射,婴儿可以直肠用药。一次用足够剂量达到完全控制发作的目的,切忌少量多次重复用药;首选苯二氮(艹卓)类药物。②药物选择:成人地西泮1020mg静脉注射(每分钟不超过25mg)可使85%的患者在5分钟内控制发作,儿童为0.11.0mg/kg,应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸。如无效可于20分钟后再用同一剂量。也可用苯妥英钠,用量为20mg/kg,静脉注射,速度不应过快,应低于50mg/min可在1030分钟内使41%90%的患者控制发作。应同时监测血压及心电图。

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