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第四章 老年社会工作
本章复习提示
本章主要介绍老年社会工作，考试要点主要包括老年人的特点及需要，老年社会工作的内容和方法。考生要特别关注对老年社会工作理念和理论的理解。
本章历年真题统计：2008年单选4题，多选2题;2009年单选4题，多选2题;2010年单选5题，多选1题;2011年单选5题，多选1题;2012年单选3题;2013年单选3题，多选1题;2014年单选3题，多选2题。
第一节 老年人的特点及需要
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考纲 |
重要考点 |
星级标记 | |
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老年人的特点 |
解读老年 |
60―69周岁的人称为低龄老人，70―79周岁的人称为中龄老人，80周岁以上的人称为高龄老人 |
★ |
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生理老化 |
人的各种器官逐步丧失功能的现象就是老化（参考表格） |
★★ | |
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心理老化 |
知觉、智力、解决问题、理解过程、学习及再学习过程、内驱力以及情绪等方面能力的降低，并由此而产生的反应迟缓现象
结晶智力升高、液态智力下降 |
★ | |
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社会角色变化 |
失去职业角色，需接纳象征晚年的新社会角色和关系；成功的老年人在很大程度上取决于对角色变化和角色丧失的调整适应 |
★★ | |
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考纲 |
重要考点 |
星级标记 | |
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老年人的需要 |
健康维护 |
最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，获得适宜的生活照顾，并得到康复服务 |
★★★ |
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经济保障 |
传统社会中，“反哺式”的供养；现代社会中，养老退休金、老年社会保险金等 |
★★ | |
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就业休闲 |
有的有继续工作的愿望和需要，也有些老人期待不再劳作，好好享受生活，因此丰富日常生活成为他们的新需要 |
★★ | |
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社会参与 |
需要通过广泛参与，特别是深度参与社会生活各个方面来表达意愿，维护权益，发挥作用。社会参与是老年人的重要需求 |
★★ | |
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婚姻家庭 |
伴侣和家庭支持系统对于老年人获得良好的生命质量和生活质量具有十分重要的意义。老年人需要追求得和维持美好的婚姻家庭生活 |
★★ | |
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居家安全 |
老年人需要安全宜居的家庭氛围和社区环境 |
★★★ | |
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身后事安排 |
老年是人生最后一段历程，老人需要安排好身后事宜，包括子女的生活、财产的处置、墓地的购置、后事的操办等 |
★★ | |
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一条龙照顾 |
伴随老化过程，老人的照顾需要常会变化，可能从居家照顾转变为社区照顾再转变为院舍照顾，不同类型的照顾之间需要有良好的过渡与整合 |
★★★ | |
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老年社会工作注意事项 |
价值观 |
社会的价值观可能会影响社会工作者对待老年人的态度和行为；要对年龄歧视问题保持敏感，防止把社会的不当价值观带入工作中 |
★ |
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移情倦怠 |
防止对老人特别不好，缺乏耐心和关怀，对老人过度保护，想要“拯救”老人应当敏锐地体察自己的情绪状态，及早发现工作耗竭的征兆，并采取减压措施 |
★ | |
第二节 老年社会工作的主要内容
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考纲 |
重要考点 |
星级标记 | |
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老年人需求评估 |
评估内容 |
身体、心理及情绪、社会功能、日常活动能力经济状况、环境安全 |
★★★ |
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社区居家养老评估 |
独立生活能力、自我管理能力、环境支持条件 | ||
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入住机构评估 |
疾病诊断、健康状况、疾病预防处理 | ||
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身体健康方面的服务 |
健康促进健康维护 |
为老年人提供与治疗、康复、预防疾病有关的服务 |
★★ |
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健康照顾 |
为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、信息咨询等方面的服务 |
★★★ | |
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考纲 |
重要考点 |
星级标记 | |
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处理认知与情绪问题 |
老年4大症状 |
抑郁症、痴呆症、谵妄症、焦虑症 |
★★ |
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处理精神问题 |
5个方面 |
一是珍惜当下，欣赏自己当下的生活，明白时间的珍贵，能够学习享受生活
二是找到往事的意义，以此建构生命的意义
三是直面自己的局限，看到过往生活的缺憾
四是接受生活中好的一面和不好的一面，寻求和解和宽恕，弥补缺憾
五是拓展个人爱好和同情的圈子 |
★★ |
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建立社会支
持网络 |
正式支持 |
构成：政府老年工作组织机构和涉老组织机构
内容：贫困救助、生活照料、危机干预、老年人权益保障 |
★★ |
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非正式支持 |
构成：家庭成员、亲属、非亲属
内容：经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉 |
★★ | |
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家庭思维解读 |
是把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分
照顾者支持小组是很好的方法 |
★ | |
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家庭体系的工作内容 |
帮助家庭“解除羁绊”，超越当前阻碍，代表老人把家庭动员起来；识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新的技能；帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后次序；为老人制订一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨 |
★★ | |
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促进老人的社会融合 |
通过为老年人设计不同类型的活动方案，制订不同年龄段的人共同参加的社区活动项目，促进老年人与社会的融合 |
★★ | |
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处理老年特殊问题 |
虐待和疏于照顾 |
虐待：在身体、情感或心理、经济方面恶意对待老人
疏于照顾：主动或被动让老人得不到所需要的照顾 |
★★★ |
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丧亲问题 |
接受死亡心路历程：否认―愤怒―讨价还价―抑郁―接受
服务：情感支持、维护合法权益、提供资料和信息、丧亲辅导 |
★★ | |
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临终关怀 |
辅助医疗专业人员为老人（控制）减轻疼痛和症状的服务；协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题；提供丧亲后续服务 |
★★ | |
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自杀 |
评估：直接线索、间接线索、行为线索
干预措施：预防者的角色、清除眼前的危险、与老人做安全约定、确认承诺、简短的缅怀往事治疗、动员环境资源 |
★★ | |
第三节 老年社会工作的主要方法
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