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第四章 个案社会工作
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模式名称 |
基本假设（理论） |
介入技巧（原则） |
特点（阶段） |
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心理社会治疗模式 |
１、对人的成长发展的假设（人的成长受到生理、心理和社会三个因素的影响） ２、对服务对象问题的假设（成年的早期愿望没有实现、当前环境压力、个人的理性处理能力、情绪控制能力等） ３、对人际沟通的假设 （人际沟通的重要性） ４、对人的价值的假设 （每个人都有价值 ） |
1、直接治疗技巧 （1）非反思性治疗（不关注是否反应内心的感受）：支持、直接影响和探索―描述―宣泄； （2）反思性治疗：现实情况反映、心理动力反映和人格发展反映； 2、间接治疗（环境改变术） |
1、关注从人际交往的场景中了解服务对象； 2、运用综合诊断方式确定服务对象的问题的原因； 3、采用多层面的介入方式帮助服务对象； |
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危机介入模式 |
1、危机：一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状； 2、危机类型：成长危机和情境危机； 3、危机发展的四个阶段：危机发生，应对，解决危机，恢复期。 |
及时处理； 限定目标； 输入希望； 提供支持； 恢复自尊； 培养自主能力； |
1、迅速了解服对象的主要问题 2、迅速作出危险性判断 3、有效稳定服务对象的情绪 4、积极协调帮助服务对象解决当前问题 |
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行为治疗模式 |
1、经典条件作用理论 2、操作性条件作用理论 |
放松练习； 系统脱敏； 满灌疗法； 厌恶疗法； 模仿； |
1、关注服务对象行为评估； 2、关注服务对象行为修正； 3、侧重行为效果评估； |
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人本治疗模式 |
1、对人性的看法（本质是好的，具有发挥潜能的内在动力） 2、自我概念：对自己、自己与他人关系及对环境的评价和认知； 3、心理适应不良和心理适应失调； |
有效的辅导方式不是运用具体的辅导技巧消除困扰而是创造一种有利的辅导环境，充分发挥潜力； 这种人的特点：理性人；适应力强；根据自己意愿选择生活；面临众多选择体会到自由；丰富创造力； |
1、注重社会工作者自身的品格和态度（真诚、同感、无条件关怀）； 2、强调个案辅导关系（表里如一、不评价、同感、无条件接纳、无条件的爱、保持独立性） 3、关注个案辅导过程； |
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个案工作各阶段工作重点：
一、接案或转介：1、了解求助对象的求助愿望; 2、促使有需要的求助对象成为服务对象;
3、明确服务对象的要求; 4、初步评估服务对象的问题和需要;
二、收集资料： 1、收集与服务对象问题有关的资料;(包括服务对象个人的资料和周围环境的资料)
2、对服务对象的问题进行评估(服务对象问题、问题产生的原因、服务对象曾经作出的努力)
三、制定计划： 1、服务对象基本情况; 2、服务对象希望解决的问题; 3、工作计划目标(总目标和阶段目标); 4、服务开展基本阶段和采用的方法; 5、服务开展期限，包括每一阶段和总期限; 6、联系方式，包括直接见面和不直接见面的联系方式;
四、签订协议： 1、服务目标; 2、服务内容和方法; 3、服务双方应有的权利和义务;
4、服务的地点、时间、期限和次数; 5、服务双方签字;
五、开展服务： 社工在服务实施过程中承担的角色主要包括：使能者、联系人、教育者、倡导者、治疗者;
六、结案： 结案的情况包括：1、目标完成;2、问题虽没解决，但是服务对象已具备独立面对和解决问题的能力; 3、社会工作者与服务对象的专业关系不和谐，希望结束服务;4、服务对象出了一些新问题，需要其他社会工作者或机构解决;5、因为一些不可预测的因素，需要结束服务;
为顺利结案需做的工作：1、预先告知服务对象，让服务对象做好准备;2、巩固服务对象已经获得的改变和进步;3、与服务对象一起进一步探讨影响问题解决的要素，为其独立解决问题做好准备;4、鼓励服务对象表达结案时的情绪，与服务对象一起探讨结案后的跟进服务;
结案的形式：1、直接告诉服务对象;2、延长服务间隔时间;3、变化联系的方式;
七、评估： 评估的内容：1、服务对象的改变情况;2、工作目标实现程度;3、服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入;
评估方法：1、由服务对象评估服务工作的开展状况以及对服务工作的满意度;2、由社会工作同行评估服务工作的开展状况;3、由服务机构评估社会工作者的服务工作开展状况;
八、追踪： 任务：1、根据服务对象状况安排练习，巩固取得的成果，增强独立面对问题的能力;
2、调动服务对象的周围的资源，增强服务对象的社会支持;
3、持续评估服务工作的效果;
个案工作常用的技巧：
一、会谈技巧： (一)支持性的技巧：专注; 倾听; 同理心; 鼓励;
(二)引领性的技巧：澄清; 对焦; 摘要;
(三)影响性的技巧：提供信息; 自我披露; 建议; 忠告; 对质;
二、建立关系： 1、感同身受; 2、建立有利于服务对象积极表达的关系模式;
3、制造气氛; 4、积极主动;
三、收集资料： 1、会谈的运用; 2、调查表的运用; 3、观察; 4、现有资料的运用;
四、方案策划： 1、目标清晰而现实; 2、服务对象的范围明确; 3、策略合理;
五、评估： 1、正确运用评估类型;2、合理运用评估的方法;3、服务对象的积极参与;4、坦诚保密;