患者,男,42岁。个体户,全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。查体:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约0.5~25px,表面湿润。
此病人可疑诊断为
糠疹
疥疮
扁平湿疣
尖锐湿疣
毛囊性梅毒疹
患者可能是二期梅毒。
当血清学检查TPHA反应阳性时,下面治疗错误的是
注射青霉素
青霉素过敏者改用红霉素或多西环素
青霉素耐药者改用红霉素或多西环素
用糖皮质激素
炉甘石洗剂止痒
TPHA试验又称梅毒螺旋体血凝试验,是直接检测梅毒螺旋体抗体的试验。针对梅毒螺旋体的抗生素首选青霉素,当青霉素过敏或耐药时,可选择的抗生素还有红霉素或多西环素。