患者男,25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片”好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。查体:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。
此病人的诊断是
天疱疮
大疱性类天疱疮
多形红斑型药疹
丘疹性荨麻疹
固定型药疹
关于药疹处理的原则是.
停用致敏药“泰诺感冒片”
皮质类固醇激素抗过敏治疗
加强皮肤黏膜护理
口服红霉素预防继发感染
对症处理,可予“百服宁片”
药疹治疗原则首先停用致敏药物,皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强,部分皮损糜烂,有可能继发感染,应使用抗生素,红霉素过敏发生率极低,可选用,皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要,故A、B、C、D选项均正确,其中A为关键选项。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分“对乙酰氨基酚”,故不宜选用E。
该患者皮肤黏膜损害的处理方式是
糜烂渗出损害外用红霉素软膏
糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷
红斑无渗出外用氧化锌油剂
大疱性皮损可剪除疱壁
无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂