案例题

患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×109/LL70%,约3周前曾探望有相同症状的表哥。

第1题 第2题 第3题
不定项选择题

本病可能的诊断是

A

手足口病

A

白血病

A

流行性腮腺炎

A

化脓性腮腺炎

A

结核病

A

左侧牙龈炎

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答案
正确答案:C
解析

流行性腮腺炎潜伏期1425天,平均18天,患者常以耳垂下肿痛为首发症状,体温中等增高,血象以病毒感染表现为主。为非化脓性炎症。

不定项选择题

对本患儿需注意的并发症有

A

脑膜炎

A

喉、气管、支气管炎

A

败血症

A

睾丸炎

A

心肌炎

A

支气管肺炎

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答案
正确答案:A,D,E
解析

流行性腮腺炎并发症有:神经系统并发症如脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎;睾丸炎;卵巢炎;胰腺炎;其他可并发乳腺炎,心肌炎,肾炎,甲状腺炎,关节炎,前列腺炎等。

不定项选择题

对于本病的健康指导不正确的是

A

只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种

A

使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种

A

在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动

A

定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传

A

所有病人均须在传染病医院隔离治疗

A

呼吸道隔离至病后7日

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答案
正确答案:A,E,F
解析

麻风腮三联疫苗第1次接种是在1岁,第2次接种为7岁,第3次接种为18岁。在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动,定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传,隔离期自发病至腮腺肿大消失为止,轻症病人可在家隔离治疗,隔离期一般为3周左右。

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