案例题

老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。

第1题 第2题 第3题 第4题
不定项选择题

此时最恰当的治疗措施是

A

紧急完善术前准备,急诊手术

A

积极补液,抗休克治疗

A

同时行床旁B超检查

A

紧急化验血常规、肝功、胰酶

A

行腹部CT检查

A

行腹部平片检查

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答案
正确答案:A,B,C,D
解析
不定项选择题

可能的诊断为

A

急性胆囊炎

A

急性胆管炎

A

急性胰腺炎

A

急性胆原性胰腺炎

A

肠系膜静脉血栓

A

感染性休克

A

上消化道穿孔

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答案
正确答案:A,B,C,D,E,F
解析
不定项选择题

如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先

A

找到穿孔位置,进标修补

A

冲洗腹腔

A

探查胰腺是否坏死

A

切开胆总管

A

切除胆囊

A

清除腹腔内渗出物

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答案
正确答案:D
解析
不定项选择题

可能采取的手术方式为

A

胆囊切除

A

胰腺切除

A

胰、十二指肠切除

A

肠切除吻合

A

胆管切开取石、T管引流

A

胃穿孔修补

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答案
正确答案:A,E
解析
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