<患者男，36岁。低热-环球网校

案例题

患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。查体：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛（+）。实验室检查：血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10⁹/L，血小板45×10⁹/L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。

第1题第2题第3题

不定项选择题

此患者可能的诊断是

A

慢性粒细胞白血病

A

慢性粒细胞白血病急变期

A

急性粒细胞白血病

A

骨髓增生异常综合征

A

急性淋巴细胞白血病

A

慢性淋巴细胞白血病

A

类白血病反应

A

骨髓纤维化

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答案

正确答案:A,B,C,D,E

解析

不定项选择题

为了确定诊断，需进一步检查的项目是

A

胸部X线

A

腹部B超

A

细胞免疫表型

A

骨髓细胞形态学

A

细胞化学

A

染色体核型分析

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答案

正确答案:C,D,E,F

解析

不定项选择题

检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%；表达CD33、C.117；NA.积分0.12、MPO（++）、α-NB.E（-）；Ph（+）。本病例诊断为

A

急性淋巴细胞白血病

A

急性粒细胞白血病

A

骨髓增生异常综合征

A

慢性粒细胞白血病

A

慢性粒细胞白血病急变期

A

慢性淋巴细胞白血病

A

类白血病反应

A

骨髓纤维化

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答案

正确答案:E

解析

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