患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。
临床诊断首先考虑
狼疮肾炎
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
急性间质性肾炎
急性肾盂肾炎
急性膀胱炎
多发性骨髓瘤
类风湿关节炎
急性间质性肾炎的诊断依据包括：①近期用药史；②药物过敏表现；③尿检异常；④肾小管及肾小球功能损害。一般认为有上述表现中前两条，再加上后两条中任一，即可临床诊断。
确立初步诊断的条件包括
用药史
尿量减少
蛋白（++）
关节痛、皮疹
嗜酸性粒细胞0.10
血红蛋白108g/L
血小板120×109/L
进一步确诊还需做的检查是
腹部X线平片
尿查抗酸杆菌
肾活检
逆行肾盂造影
中段尿培养
尿嗜酸性细胞计数
肾脏B超
静脉肾盂造影
血尿素氮、血肌酐测定
急性间质性肾炎诊断“金标准”为肾活检，尤其是非典型病例。肾脏B超可供鉴别慢性病变。C为关键选项。
如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是
肾小管受损
新月体形成
肾间质细胞浸润
肾间质水肿
肾血管坏死
肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩
急性药敏性肾炎病理改变有：①肾间质水肿；②肾间质炎症细胞浸润；③小管上皮细胞损伤或坏死。新月体形成是急进性肾小球肾炎的病理变化，肾血管纤维素性坏死是血管炎的病变，故本题正确答案为A、C、D。
对该患者治疗的关键是
停用致敏药物
使用激素
使用细胞毒药物
血液透析
纠正贫血
使用抗生素
对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。故正确答案应选择A。