患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。
患者最可能的诊断是
十二指肠球都溃疡
慢性胃炎
慢性胰腺炎
胆石症
功能性胃肠病
本题为年轻女性的慢性腹痛查因，突出特点是反酸、夜间痛和黑便史，提示十二指肠球部溃疡可能性最大，慢性胃炎和功能性胃肠病一般无夜间痛和黑便，慢性胰腺炎和胆石症的支持点不多，由于问题是最可能的诊断是什么，故优先考虑十二指肠溃疡的诊断。
为明确诊断，应首先的检查有
胃镜检查
钡餐检查
血清胃泌素
胃液分析
大便潜血试验
首选的检查，显然胃镜是第一选择，能直观了解胃和十二指肠的情况，钡餐能诊断上消化道疾病，但是并非首选，C和D对于诊断胃泌素瘤有帮助，大便OB可了解有无合并消化道出血，但不能直接明确诊断消化性溃疡。
患者胃镜提示十二指肠球部溃疡（活动期），关于十二指肠球部溃疡的临床表现，正确的是
有空腹痛
90%的患者幽门螺杆菌阳性
前壁溃疡穿孔多见
血清胃泌素水平显著升高
发生癌变机会很少
幽门螺杆菌阳性和血清胃泌素水平显著升高属于实验室检查，并非临床表现。