患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛糙,有分叶。
该患者最可能的诊断是
肺结核
肺脓肿
肺不张
肺癌
肺气肿
肺炎
患者老年男性,咳嗽、痰中带血3个月,胸片提示边缘毛糙的类圆形阴影,有分叶,高度怀疑肺癌的可能。
为进一步明确诊断,可选的检查手段有
胸部CT增强
痰找脱落细胞
纤维支气管镜
血清肿瘤标志物
经皮肺穿刺
肺通气/灌注扫描
胸部CT增强、痰找脱落细胞、纤维支气管镜检查、肿瘤标志物检测及经皮肺穿刺均为肺癌可选的检查手段。A、B、C为关键选项。
肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)的表现是
肥大性肺性骨关节病
Cushing综合征
高钙血症
上腔静脉阻塞综合征
癫痫
共济失调
神经肌肉综合征
副癌综合征主要有以下表现:肥天性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征。
肺上沟癌可引起的表现是
同侧额部与胸壁无汗或少汗
病侧眼睑下垂
病侧瞳孔扩大
病侧眼球突出
压迫颈交感神经
偏盲
肺上沟癌是一种位于肺尖的肺癌,肺癌侵犯或压迫颈交感神经,可导致患侧眼睑下垂、同侧额部与胸壁无汗或少汗,患侧瞳孔缩小,患侧眼球内陷。因此ABE为正确选项。