案例题

女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑噱等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:体温36℃,脉搏180次/min,血压120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/min,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延长0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在Vl导联均向上。


第1题 第2题 第3题 第4题 第5题
不定项选择题

本病例的诊断为

A

(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征

A

(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症

A

(1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型预激综合征

A

(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞

A

(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病

查看答案
答案
正确答案:A
解析
不定项选择题

预激综合征常见病因是

A

大多数继发于器质性病变

A

由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在

A

心肌本身病变引起

A

在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是不正常的

A

心脏电传导过程的正常

查看答案
答案
正确答案:B
解析
不定项选择题

预激综合征主要的检查手段是

A

心脏彩超

A

心电图

A

普萘洛尔试验

A

胸片

A

运动平板

查看答案
答案
正确答案:B
解析
不定项选择题

预激综合征的治疗原则是

A

预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速

A

伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、普罗帕酮、异搏定、升压药、毛花苷丙等

A

预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行同步直流电复律

A

射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法

A

以上都是

查看答案
答案
正确答案:E
解析
不定项选择题

典型预激综合征其心电图特点是

A

P-R间期缩短至0.10~0.12以内

A

QRS起始部粗钝,挫折有delta波

A

QRS波群延长至0.11秒以上

A

P-J时间正常<0.27秒,可伴有继发性ST-T改变

A

以上都是

查看答案
答案
正确答案:E
解析
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved