2022年全科主治医师考试精选模拟试题及解析（8月4日）

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1.[单项选择题] 患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。本病例右心衰竭的治疗首选是()。

A.氧疗和适当利尿

B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K

C.静脉注射多巴酚丁胺

D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖

E.静脉注射酚妥拉明

参考答案：A

2.[填空题]女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕热，排便次数增多每日4-5次，软便，消瘦，体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大，质软，心率110次、分律整，肺腹(一)，身高160cm，体重45公斤。查血总T3T4测定明显增高。写出一个主要护理诊断及护理措施。

参考答案：

护理措施：评估病人饮食内容及食量，饮食习惯。向病人说明甲亢为高代谢病，必须供给高热量，补充足够营养才能弥补代谢率增高的消耗。饮食护理：高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食、具体将比时多进餐近一半左右，蛋白质1-2g/(kg.D.，以增加瘦肉、蛋类、乳类为佳，以纠正负氮平衡。每日饮水2000-3000ml，少食粗纤维食品，禁用浓茶、咖啡饮料。休息：保持身心休息。让病人多想愉快事情。药物护理：遵医嘱服用抗甲状腺药物，定期查白细胞。病情观察：监测体温、脉率节律，定期测体重，询问腹泻次数。

3. [单选题]关于月经的特点，错误的是

A. 性成熟的主要特征

B. 伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

C. 分为4阶段

D. 月经第1次来潮称为初潮

E. 月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期

正确答案 ：C

解析：月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期。

4. [单选题]鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的

A. 血清直接胆红素定量

B. 尿胆原

C. PT

D. 碱性磷酸酶

E. AST

正确答案 ：C

解析：鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。

5. [单选题]急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的

A. 白喉

B. 喉头水肿

C. 喉咙异物

D. 慢性支气管炎

E. 急性咽后壁脓肿

正确答案 ：D

解析：急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，常见于喉咙异物、喉头水肿、白喉、急性咽后壁脓肿和喉癌。

6. [单选题]世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)于何年在墨尔本成立

A. 1986年

B. 1997年

C. 1969年

D. 1993年

E. 1972年

正确答案 ：E

解析：WONCA于1972年在澳大利亚墨尔本举行的第五届世界全科医学大会上正式成立，此后，每三年举行一次国际会议。

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