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2022年内科主治医师《案例分析题》答题技巧
※题型介绍
科目四“专业实践能力”特有题型——案例分析题。
案例分析题——是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考察考生在临床工作中所应该具有的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力。
侧重考察——考生对病情的分析、判断及其处理能力,还涉及对循证医学的了解情况。
※试题结构
案例分析题——由一个病例和多个问题组成。
总题干——提供一个模拟临床情境的病例,内容包括:患者的性别、年龄、(诊断需要时包括患者的职业背景)、就诊时间、主诉、现状、现病史、既往病史和有关的家族史。
注意:其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。
随后的提问——根据临床工作的思维方式,针对不同情况应进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系。
注意:随着病程的进展,不断提供新的信息,之后提出相应的问题。
※评分原则
每道案例分析题——至少3~12问。
每问的备选答案——至少6个,最多12个。
正确答案及错误答案——个数不定(≥1)。
答案——包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项,考生每选对1个正确选项给1个得分点,选错1个扣1个得分点,选对1个关键选项给2个得分点,选无关选项不得分也不扣分,直扣至本问题得分为0(即无得负分的情况)。
评分由计算机自动进行。
※注意事项
考试进程的单向性——答题过程中不能回退(对已作答试题不能返回查看或修改答案)。
如:当确定完成“第1问”、进入“第2问”后,考生无法查看和修改其“第1问”的选择。
※精准审题
(1)要注意区别提问中常见的限定性词:
如:“哪些检查”与“哪种检查”
“哪些诊断”与“哪种诊断”
“哪些治疗”与“哪种治疗”
“主要原因”与“可能的原因”
“主要诊断”与“考虑哪些诊断”
“首先考虑”与“可考虑”
——这些提问将直接提示您选择的数量及要求。
(2)要注意提问中非限定性词:
如:“什么检查”
“什么诊断”
“什么治疗”
“怎样治疗”
“怎样选择检查项目”
——这些提问可能是一种也可能是几种以上的答案。
(3)要注意反向提问:
“下述哪项是错误的”——在回答时,要特别小心。
(4)要注意两种问题并存的提问:
如:“检查和治疗”“诊断和治疗”
——此时,要针对提问全面作答,不要疏忽其中一方。
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