2022年妇产科主治医师模拟试题（2022年3月1日）

2022年妇产科主治医师模拟试题（2022年3月1日）

1、属于持续性枕后位的特点，正确的是

A.产妇觉肛门坠胀而过早使用腹压

B.不易发生宫颈水肿

C.肛查觉盆腔前部空虚

D.阴道检查胎头前囟在骨盆后方

E.常见原因为胎头仰伸

[答案]A

[解析]临产后抬头衔接较晚，常出现协调性宫缩乏力及宫颈扩张缓慢。枕骨位于骨盆后方压迫直肠，产生肛门坠胀及排便感。宫口尚未开全，过早使用腹压，易引起宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。当阴道口见到胎发，经多次宫缩屏气不见胎头继续下降时，应想到可能是持续性枕后位。

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2、下列哪种情况可以经阴道试产

A. 头位，骨盆入口临界性狭窄

B. 横位

C. 头位，骨盆出口狭窄

D. 头位，中骨盆平面狭窄

E. 臀位，骨盆出口狭窄

[答案]A

[解析]头位，骨盆入口临界性狭窄胎儿较小，可以试产。

3、下列哪项是胎头高直位的病因

A. 早产儿

B. 子宫畸形

C. 头盆不称

D. 脐带过短或脐带绕颈

E. 腹部紧张

[答案]C

[解析]胎头高直位的病因尚不清楚，可能与下列因素有关：

1.头盆不称是胎头高直位发生最常见的原因。常见于骨盆入口平面狭窄、扁平骨盆、均小骨盆及横径狭小骨盆，特别是当胎头过大、过小及长圆形胎头时易发生胎头高直位。

2.腹壁松弛及腹直肌分离胎背易朝向母体前方，胎头高浮，当宫缩时易形成胎头高直位。

3.胎膜早破胎膜突然破裂，羊水迅速流出，宫缩时胎头矢状缝易固定于骨盆入口前后径上，形成胎头高直位。

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