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2022年妇产科主治医师考试试题题库（2022年2月7日）
28岁孕妇，39周妊娠，晨起时突然出现阴道流液，无腹痛，咳嗽时，液体流出增多。肛诊上推先露部流液较多，阴道窥器检查见到胎脂样物质
[问题1]、此患者考虑为
A. 羊水过多
B. 羊水过少
C. 正常产程
D. 以上均不是
E. 胎膜早破
[答案]E
[解析]临产前发生胎膜破裂称为胎膜早破。
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[问题2]、如若未得到及时诊治，对母儿的影响不包括
A. 母儿感染
B. 胎盘早剥
C. 白细胞计数增高
D. 前置胎盘
E. 脐带脱垂
[答案]D
[解析]胎膜早破对母儿的影响：1.对母体的影响破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染，感染程度与破膜时间有关，若突然破膜，有时可引起胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。2.对胎儿影响常诱发早产儿，早产儿易发生呼吸窘迫综合征;并发绒毛膜羊膜炎时，易发生新生儿吸入性肺炎，严重者发生败血症、颅内感染等危及新生儿生命。
[问题3]、就此病例而言，该疾病的发生率为
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 2%
E. 5%
[答案]A
[解析]胎膜在临产前破裂称胎膜早破。妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%，胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。
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