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2022年外科主治医师考试题库（2022年1月10日）
1、等渗性缺水的治疗除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选
A、等渗盐水
B、平衡盐溶液
C、2:1液
D、改良达罗液
E、5%葡萄糖氯化钠溶液
答案: B
【解析】 等渗盐水中CL-含量比血清高50mmol/L，大量输入后可导致高氯性酸中毒的危险。平衡盐中的电解质含量和血浆相仿，可以使用。
2、下列等渗性缺水的诊断依据，不正确的是
A、消化液或体液的大量丧失
B、恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷，舌、皮肤干燥
C、短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D、实验室检査RBC计数、Hb和HCT明显增高，尿比重增高
E、动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
答案 ：E
解析： 等渗性脱水，水和钠等比例丢失，和酸碱失衡没有必然联系。
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3、中度缺钠时，下列哪项是正确的
A、肌痉挛性抽痛
B、尿中Na+，Cl- 轻度减少
C、血清钠在135ml/L 以下
D、每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g
E、脉压不变
答案 D
解析：中度缺钠：出现恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳、脉压变小、视力模糊、站立性晕倒、尿量减少，尿中几乎不 含钠和氯。血清钠在130mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g。
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