2022年妇产科主治医师高频考点分享：甾体类避孕药

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避孕机制

---药物成分是雌激素和孕激素，避孕机制包括：

抑制排卵(主要机制)：抑制下丘脑GnRH。

阻碍受精：改变宫颈黏液性状。

阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜增生与分泌不良且与孕卵发育不同步。

影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。

适应证

生育年龄健康妇女无禁忌证者均可用

尤其适用于经量多，有痛经的妇女

禁忌证

(1)严重心脑血管疾病、血栓性疾病不宜应用，如高血压、冠心病、静脉栓塞等。

(2)急、慢性肝炎或肾炎。

(3)恶性肿瘤、癌前病变。

(4)内分泌疾病：如甲状腺功能亢进者，糖尿病。

(5)哺乳期不宜使用复方口服避孕药

(6)年龄>35岁的吸烟妇女服用避孕药，增加心血管疾病发病率，不宜长期服用。

(7)精神病患者。

(8)有严重偏头痛，反复发作者。

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