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考点1:严重烧伤患者,肠道菌群失调,肠黏膜屏障的机械性损伤,免疫功能受抑,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。
配套习题:
题干:导致烧伤全身性感染,致病菌重要的内源性来源是
A 肠道
B 呼吸道
C 输液管
D 泌尿道
E 创面
参考答案:A
考点2:MEE即代谢能量消耗,REE即静息能量消耗,而TEE为总能量消耗,通常包括REE、食物生热作用及活动能量消耗
配套习题:
题干:关于计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是
A 间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2~2.0)
B 应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D 间接测定法需测定氧耗量、CO排放量及尿氮排量
E 代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗
参考答案:E
考点3:病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区,局部可见水疱,带状疱疹,组织学检查可见病毒包涵体,尤以儿童浅表烧伤多见。
配套习题:
男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是
A 厌氧菌感染
B 念珠菌感染
C 表皮葡萄球菌感染
D 病毒感染
E 铜绿假单胞菌感染
参考答案:D
考点4:革兰阴性细菌所致的全身性感染。
配套习题:
题干:男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,患者体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为
A 蜂窝织炎
B 休克
C 二重感染
D 烧伤创面脓毒症
E 全身性感染
参考答案:E
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