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2021年中西医结合助理医师考试高频考点:胸痛疾病鉴别
特点 | 带状疱疹 | 干性胸膜炎 | 心绞痛,心肌梗死 | 食管反流症 |
部位 | 沿神经走向,不越过正中线 | 患侧腋中线肺底部 | 胸骨后或心前区,向左肩,左臂内侧放射 | 胸骨后 |
性质 | 刀割样痛或灼痛 | 尖锐刺痛 | 压榨样伴窒息感,心肌梗死时更剧烈 | 反酸,烧 灼痛 |
持续时间 | 持续数周 | 粘连性胸膜炎为长期钝痛 | 心绞痛短暂(<15分钟)心肌梗死时长 | |
影响因素 | 压迫局部或胸廓活动时加剧 | 咳嗽,呼吸时加剧 | 心绞痛诱因明显,含硝酸甘油可迅速缓解;心肌梗死诱因不明显,硝酸甘油不缓解 | 吞咽食物时出现或加重 |
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