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2021乡村全科执业助理医师备考模拟习题及答案解析(8月24日)
1. 以神志狂躁、神昏谵语为辨证的主要依据：
A.痰火扰神证
B.痰蒙心神证
C.心火亢盛证
D.心阴虚证
E.心脉痹阻证
2. 以心烦、心悸、失眠为辨证的主要依据的是：
A.心血虚证
B.心阳虚证
C.心阴虚证
D.心气虚证
E.痰蒙心神证
3. 以心悸、神疲为辨证的主要依据是：
A.心血虚证
B.心阳虚证
C.心阴虚证
D.心气虚证
E.痰蒙心神证
4. 心阴虚和心血虚均具有的证候是：
A.心悸心烦
B.潮热盗汗
C.失眠多梦
D.口燥咽干
E.面色淡白
5. 临床表现以惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄滑，脉弦数为主的是：
A.心火亢盛证
B.痰火扰神证
C.心阴虚证
D.痰蒙心神证
E.胆郁痰扰证
1.【答案】A。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-肝病辨证知识点。(2)①痰火扰神证以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为辨证的主要依据(A对)。②痰蒙心神证以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辨证的主要依据(B错);心火亢盛证以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等症为辨证的主要依据(C错);心阴虚证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据(D错);心脉痹阻证以心悸怔仲、心胸憋闷疼痛与瘀血症状共见为辨证的主要依据(E错)，故选A。
2.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-心病辨证知识点。(2)①心阴虚证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据(C对)。②血虚证多有久病失血等病史，以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据(A错);以心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见为辨证的主要依据(B错);心气虚证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据(D错);痰蒙心神证以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辨证的主要依据(E错)，故选C。
3.【答案】D。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-心病辨证知识点。(2)①心气虚证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据(D对)。②血虚证多有久病失血等病史，以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据(A错);以心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见为辨证的主要依据(B错);心阴虚证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据(C错);痰蒙心神证以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辨证的主要依据(E错)，故选D。
4.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-心病辨证知识点。(2)①心血虚证临床表现为心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，舌色淡，脉细无力，心阴虚证临床表现为心烦，心悸，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数，其中，失眠多梦是二者共有的(C对)。②心悸心烦、潮热盗汗、口燥咽干见于心阴虚(A、B、D错);面色淡白见于心血虚(E错)，故选C。
5.【答案】E。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-肝病辨证知识点。(2)①胆郁痰扰证临床表现为胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数(E对)。②心火亢盛证临床表现是发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清(A错);痰火扰神证的临床表现是发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数(B错);心阴虚证的临床表现是心烦，心悸，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数(C错);痰蒙心神证的临床表现是神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症(D错)，故选E。
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