失智老年人照护：失智老人生活中易被忽视的五种危险

失智老年人照护：失智老人生活中易被忽视的五种危险

失智失能老人因为缺少足够的安全意识，部分不具备独立生活的能力，往往会在日常生活中更容易遭受各类危险。而在我们的日常生活中，一些对普通人看似无害的事情，对他们确是极度危险甚至可能致命的。今天给大家分享失智老年人照护：失智老人生活中易被忽视的十种危险。

呛咳风险

失智老年人很多都有喉肌松弛问题，吞咽时会厌不能完全封闭喉口，饭粒或汤水刺激气管，导致呛咳。

而呛咳可能引起吸入性肺炎，对于肺炎老年人抵抗力弱，很容易变成重症，而对于一些严重呛咳则可能直接导致窒息等风险。

如果老人经常呛咳，建议去医院检查一下，看有没有气管异物，食管狭窄，食管气管瘘，帕金森病，脑梗塞等。

在家中，与失智老人吃饭时候要特别注意，喝水吃饭时不要说话，如果遇到呛咳，可以尝试帮助他把头低下一点再吞咽，看是否仍有呛咳。

在必要的时候可以在医生的建议下使用增稠剂，可以方便老人吞咽，关于此类物品之前关爱惟士有过介绍。

食物卡刺

依然是和饮食相关的一种危险因素。

认知功能减退及中风后的老年人吃鱼、吃鸡必须极其小心，这类患者一般咽部感觉和运动神经功能减退，难以通过口腔咀嚼辨别、剔除肉中的鱼刺、鸡骨。

因此食用上述肉类时最好是家属帮助挑刺后剁成很细的肉泥，做成肉丸食用，一旦被卡到，绝不可采取硬吞饭团等方法处理，应及时到耳鼻喉科门诊取出。

失智老人有时候不能判断哪些是食物，所有小件物品都会往嘴里放，这样也非常容易发生气管的卡噎，因此要注意不让他们拿玩。

曾有过新闻案例，某医院收治老人，就是由于被鸡胸骨卡到后强行咽下去，刺破食管及气管壁，引起食管气管瘘、肺部感染，最终治疗无效而去世。

粘稠导致肠梗阻

小爱索性一次性将食物方面的危险因素介绍完。前面说了过于有些老人有呛咳问题，那么粘稠的食物是不是就合适了呢？为什么增稠剂要慎重？

对于咀嚼功能退化的老年人，食用非常粘稠的食物一样有危险。

举个例子，比如对于常人来说无害的粽子、糯米团等粘稠、难消化的食物，尽量不要给失智老人使用，即使食用也应该少量分次，否则易发生机械性肠梗阻。

每年胃肠外科收到的肠梗阻老年患者中，很多都有进食上述食物的病史。

肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。”

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走失死亡

很多失智老人都发生过走失，有些家属甚至认为每次都能找回来所以变得习惯而漠视。

有调查资料显示失智老人若失踪48~72小时而仍未寻获,死亡率高达4成。而脱水与失温是走失老人死亡的主要原因。

对于该危险只能防患未然，从防止老人走失开始，尤其要注意的是有些走失是在家中发生的，因为老人主动开门而走失。

对于有以上问题的老人，可以购买阻门器，安装在老人的房门上，简单的说就是一个安在门下方的开合开关，普通人打开很容易，而老人自己不会开。

跌落风险

住在农村的要注意让老人远离晒场、水泊等危险环境，而住在城市或楼房的家庭则要防止老人攀爬窗户或从楼梯跌落。

不慎从高处坠落，坠落时多导致颅脑出血、腰椎爆裂性骨折，神经系统损伤不可恢复，预后很差，死亡率很高。

不要以为很高的地方摔下来才会死人，如果碰撞的角度和物体凑巧，两米高也能摔死人。

实际上，很多老人是在家中发生摔倒后导致严重问题而引起死亡的，家属在家要做好各种防护，例如不要摆放地毯能容易发生摔绊的物品。

而在浴室等湿滑的地方，可以增加防滑垫或扶手。

家中有楼梯的人家，尽量安排老人在1楼休息和活动，减少老人上下楼的几率。

给老人配备一把合适的拐杖或助行器，能够有效帮助下肢无力的老人行走，并降低摔倒风险。

老人睡觉的床不宜过高，防止老人在睡梦中发生跌落引起的危险，床头可以放一些遮挡物品。

如遇老年人摔倒，不要急于扶起，而是要判断摔倒的原因。如果是因为道路不平或者运动功能下降而摔倒，或者是由于看不清路被绊倒，轻者会造成一些摔伤、瘀伤等问题，严重者则可能伤及骨骼，或者存在出血的风险。如果跌倒的老年人没有剧痛、肢体不能活动等感觉，可能伤得不重，可以试着把他扶起来，但是动作一定要慢，也不要用蛮力。

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