2021年卫生高级职称高频考点及习题：血液检验技术

考点1：变性珠蛋白小体生成试验参考值是正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞，一般小于30%。

配套习题：

题干：变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过

A 60%

B 40%

C 30%

D 20%

E 10%

参考答案：C

考点2：抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。

配套习题：

题干：抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

A 阵发性睡眠性血红蛋白尿

B 地中海贫血

C 自身免疫性溶血性贫血

D 先天性球形红细胞增多症

E 以上都是

参考答案：C

考点3：缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞占15%以上，有时高达30%～90%，并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。

配套习题：

题干：缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查

A 血清铁饱和度

B MCV、MCH、MCHC测定

C 骨髓铁染色

D 红细胞内游离原卟啉测定

E 血清总铁结合力

参考答案：C

考点4：患儿营养缺乏，存在铁丢失过多情况，结合外周血涂片成熟红细胞形态、骨髓象特征及血清铁，符合缺铁性贫血特征。

配套习题：

题干：患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g/L，红细胞2.2×10[SB12.gif]/L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol/L，应考虑为

A 营养性缺铁性贫血

B 营养性混合性贫血

C 营养性巨幼细胞性贫血

D 溶血性贫血

E 地中海贫血

参考答案：A

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