2021年卫生高级职称高频考点及习题：医学检验技术

考点1：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。

配套习题：

题干：患者，女性，53岁。多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法是

A 荧光免疫技术

B 酶免疫技术

C 免疫放射分析

D 免疫电泳技术

E 放射免疫分析

参考答案：E

考点2：免疫荧光直接法是用特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，是用荧光抗体染色技术直接检测抗原的方法。

配套习题：

题干：实验：将痰液直接涂在载玻片上干燥固定，将荧光标记的兔抗结核杆菌抗体滴加到标本表面，37℃温育1小时，洗片晾干，荧光显微镜观察可见着色的杆菌。此方法为

A 直接法

B 补体结合法

C 双标记法

D 夹心法

E 间接法

参考答案：A

考点3：乙型肝炎病程超过半年，体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg及HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。

配套习题：

题干：患者，男性，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复性增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U/L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎，接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是

A HBeAg(+)、HBV-DNA(-)

B HBsAg(+)、抗-HBc(+)

C HBeAg(-)、HBV-DNA(+)

D HBsAg(+)、抗-HBe(+)

E HBeAg(-)、HBV-DNA(-)

参考答案：E

考点4：败血症患者的选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

配套习题：

题干：患者，男性，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

A E和L选择素增高

B E、P和L选择素均增高

C E和P选择素增高

D E选择素增高

E P和L选择素增高

参考答案：A

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