2022年妇产科主治医师考试常考考点题库及解析

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1.最容易发生产褥感染的是()

A.前置胎盘

B.羊水栓塞

C.子痫前期重度

D.胎盘早剥

E.胎膜早破

【答案】A

【解析】孕妇发生前置胎盘后，细菌经阴道上行侵入靠近宫颈外口的胎盘剥离面，同时多数产妇因反复失血而导致贫血，免疫力下降，容易发生产褥期感染

2.有关希恩综合征的描述，错误的是()。

A.是垂体性闭经的原因之一

B.会引起闭经、无泌乳、性欲减退、毛发脱落、第二性征衰退、生殖器萎缩等症状

C.可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛、视野缺损及视力减退等症状

D.基础代谢率减低

E.由于产后大出血休克，导致垂体后叶功能减退

【答案】E

【解析】希恩综合征是由于产后大出血休克导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状。腺垂体位干垂体前吐。

3.关于分娩动因，下列叙述正确的是()。

A.炎症反应学说认为，非感染性炎性反应可能是分娩发动的一个重要机制

B.分娩动因复杂，目前尚未明确

C.机械性理论认为，机械性刺数是分娩发动的始发原因

D.神经介质理论认为，自主神经在分娩中起决定作用

E.不管分娩动因如何，缩宫素都是促进宫颈成熟的最直接因素

【答案】A

【解析】B顺，分娩动因可以由炎症反应学说、内分泌控制理论、机械理论和神经介质理论等来解释，并非尚未明确。CDE三项，分娩启动原因不能用单一机制来解释，所以始发原因、决定作用、最直接因素难以分辨。

4.对产妇进行阴道检查时，胎儿的腋窝尖端指向孕妇的右侧，肩胛骨在耻骨联合下方，胎儿处于什么胎位?()。

A.肩左前。

B.肩右前。

C.肩左后。

D.肩右后。

E.枕左前

【答案】B

【解析】肩胛骨在耻骨联合下方，说明胎儿肩胛骨朝向母体前方;腋窝尖端指向胎儿头端及肩部位，据此可以推断胎儿处于肩右前位。

5.子宫内膜异位症的最新理论是()

A.种植学说

B.体腔上皮化生学说

C.诱导学说。

D.遗传因素

E.在位内膜决定论

【答案】E

【解析】种植学说是1921年由Sampson提出的;体腔上皮化生学说是由19世纪著名病理学家Robert Meye提出;诱导学说是体腔上皮化生学说的延伸，仅限于免动物实验;有关遗传因素的研究较少，尚未形成学说;在位内膜决定论是近年来由国内学者提出来的。

6.有关闭经描述正确的是()。

A.原发性闭经指年龄超过14岁，月经未来潮

B.原发性闭经指年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。

C.原发性闭经指年龄超过15岁，第二性征已发育，月经还未来潮

D.继发性闭经指正常月经建立后月经停止3个月

E.继发性闭经指正常月经建立后按原有月经周期计算停止2个周期以上隐藏答收藏标记||反馈|

【答案】B

【解析】原发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征未发育;或年龄超过16岁，第二性征已发育，且经还未来粗。继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。

7.患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是()。

A.疼痛性休克

B.子痛

C.羊水栓塞

D.子宫破裂。

E.心力衰竭

【答案】C

【解析】羊水栓塞的发生与宫缩过强有关，表现为胎儿娩出后短时间孕妇呛咳、呼吸困难、发绀、心悸、血压下降，并迅速出现循环衰竭，进入休克及昏迷状态。

8.下列有关希恩综合征患者的内分泌变化错误的是()。

A.垂体兴奋试验阴性

B.孕激素试验阴性

C.雌孕激素序贯试验阳性

D.FSH、LH升高

E.雌激素水平降低

【答案】D

【解析】希恩综合征患者腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，所以FSH、LH水平降低。

妇产科主治医师考试试题题库二：

9.外阴血肿的处理，哪项正确?()。

A.血肿形成4小时后，可行热敷或理疗

B.血肿发生后，应立即手术

C.血肿形成24小时后，可行超短波治疗

D.血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小。

E.血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血

【答案】C

【解析】AC两项，外阴血肿伤后24小时内行局部压迫及冷敷，制止继续出血，24小时内不宜行理疗。BE两项，要根据血肿大小决定治疗方式，血肿较小，并且无继续增大，可以保守治疗。D项，在血肿形成4~5天后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小。

10.火车上孕妇需要抢救，你作为医务人员应该怎么处理?()。

A.如果有资格证书在身边可前去帮忙

B.不可前往帮忙

C.尽自己所能予以帮忙

D.有其他医务人员在才去帮忙

E.要求患者签署免责协议后才给予帮忙

【答案】C

【解析】医务人员要以患者的生命为重，紧急情况下要尽自己所能予以帮助。

11.患者行无痛人流手术，术后知道整个手术过程有实习医生观看，患者感到无比羞愧，这是违反了什么原则?()

A.尊重原则。

B.公正原则

C.不伤害原则

D.有利原则

E.以人为本

【答案】A

【解析】医学伦理学四大原则为：尊重、不伤害、公正、有利。尊重原则包括尊重患者的隐私权、尊重患者及家属的自主权、尊重病人的知情同意权。本题中没有尊重患者的隐私权。

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