中医康复理疗师日常练习题（5）

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中医康复理疗师日常练习题（5）

简答题 

1、食物的营养素包括哪七类?其中能提供热能的营养素是哪些?植物性蛋白质的来源?哪些食物是钙的丰富来源?

答：食物中所含营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质(无机盐)、水和纤维素七种。

其中蛋白质、脂肪、碳水化合物是提供热能的三大营养素。

植物性蛋白质主要由粮食提供，以豆类及其制品(豆腐、豆腐干、豆浆)、谷类(大米、小麦、玉米等)、干果类(花生、核桃仁、瓜子等)为主要来源。

不同食物中含有不同量的钙。牛奶含钙最丰富，绿叶蔬菜及小鱼小虾也含有较多的钙，尤其水产品中小虾皮含钙丰富，其次是海带。干果、豆类和豆制品含钙量也较多。

2、艾灸的操作要求?试述艾灸的适应症及禁忌症?

答：操作要求

掌握适用范围，寻求最佳的组方，运用恰当施灸方法，有效控制灸量和灸感。

1、施灸顺序，一般按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序。

2、施灸前后各喝一杯温开水，利于排毒。施灸时注意温度，以免烫伤。初次艾灸先少量、时间短，以后再增加用量。对于保健养生，要长期坚持，偶尔就一次达不到预期效果。

3、因人而异，如老人儿童用温和灸，糖尿病禁用发泡灸，发泡后不易愈合。

适应症

1、寒凝血滞经络痹阻引起的病症。如痹症、手足不温怕冷、寒腹痛、痛经等。

2、外感风寒表症、中焦虚寒呕吐、腹痛、泄泻等症。

3、气虚下陷、脏器下垂之症。如胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱水、崩漏等。

4、脾肾阳虚、元阳暴脱之症。如久泄、久痢、遗尿、阳痿、虚脱、晕厥等。

5、外科疮疡。如疮疡初起、日久不溃或疮疡溃久不愈者。

6、保健防病。用于抗衰老、预防中风、感冒、提高抵抗力、益寿延年。

艾灸禁忌

1、颜面部不能直接灸;皮薄、肌少、筋结聚处、女性经期、孕妇腰骶部及下腹部、乳头、阴部禁灸。

2、传染病、精神病、出血、高热、昏迷、中风闭证、抽风期间、身体极度衰竭、肝阳头痛者，不宜施灸。

3、过饥、过饱、过劳、醉酒、大怒、大惊、大渴者不宜灸。

4、大雨、大雾、雷电忌灸。

3、 当人突然晕厥时，如何急救?

答：1、平卧休息

病人晕厥发作时，要立即解开衣领，让病人取平卧位或头低足高位以增加脑血管灌流量。注意环境空气流通与保暖，呼唤病人，若病人神志清，可给热糖水或温开水，充分休息后慢慢坐起，给予安慰。

2、按压穴位并求救

晕厥发作时，可按压或针刺人中、百会等穴位使其清醒。若无反应，即刻：

1)呼叫急救中心，讲清楚地址。等待急救人员的到来。

2)家中有血压计的给予血压测量，并数脉搏。

3)家中如有氧气袋或制氧机时，应及时给病人吸氧。

4、 保健按摩的注意事项和禁忌症

答：注意事项

1、进行按摩后有出汗现象时,应注意避风，以免感冒。

2、在过饥(饭前半小时)、过饱(饭后1小时内)、酒醉者最好不做按摩。

3、剧烈运动后和极度疲劳者，应休息一段时间再考虑按摩。

4、怀孕者、经期女性的腰骶部、腹部不做手法;有些穴位如合谷、肩井、三阴交、昆仑、至阴等可能引起流产，不宜使用。其他部位不宜用重手法。

5、按摩后，半小时内饮300-500毫升白开水，以便排毒。

禁忌症

1、高热者。

2、急性传染病患者。如急性肝炎、活动性肺结核、流感、脑膜炎、痢疾等。

3、急性感染、严重皮肤病患者不宜按摩;局部皮肤破损、溃疡病灶禁止按摩。

4、有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人不宜按摩。

5、恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人不宜按摩。

6、有出血倾向者，如：血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人不宜按摩。

7、骨折部位禁做按摩，但骨折康复期除外;骨与关节结核患者不宜按摩。

5、足部反射区按摩的注意事项?P343 四个基本反射区是什么?

答：1)饭前半小时、饭后一小时内，不宜进行足部按摩。

2)足部按摩后半小时内，需饮用约300-500毫升温开水，以助排毒。

3)避免按压骨骼部位，防止骨膜产生炎症或血肿现象。

4)每次按摩时间以40-50分钟为宜，不宜太久。

5)按摩数日，尿液颜色变深，气味加重，属于正常排毒现象。足部若感觉迟钝，可先用盐水泡脚20-30分钟后再按摩，会提高疗效。

足部四个基本反射区为:肾上腺、肾、输尿管、膀胱。

6、刮痧的适应症和禁忌症?P265、P267

答：刮痧的最佳适应症：

刮痧可保健身体，预防疾病，延缓衰老。可用于亚健康部位早期诊断，有效改善亚健康。

刮痧可治疗疼痛性疾病。比如，头痛、牙痛、各种神经痛、腰痛、腿痛、颈痛、肩痛及骨关节疾病。

刮痧可治疗感冒发热、咳嗽气喘、肠胃病、食欲不振、糖尿病、乳腺增生、痛经、月经不调，以及各种神经血管失调的病症。

刮痧的禁忌症：

1、严重心脑血管疾病急性期，肝肾功能不全者禁止刮拭;体内有恶性肿瘤的部位，应避开肿瘤部位在其周边刮拭。

2、有出血的倾向的病症，严重贫血者禁止刮痧。

3、女性在怀孕期间，月经期间禁止刮拭腰骶部，其它部位需慎重。

4、韧带，肌腱急性扭伤及外科手术疤痕处，均应在3个月之后方可行刮痧疗法。

5、感染性皮肤患病处、糖尿病患者皮肤破溃处、严重下肢静脉曲张处禁止刮拭。

7、试述动物性蛋白质的来源?脂肪的食物来源是什么?每天每人盐和烹调油的摄入量应不超过多少?

答：动物性蛋白质以乳类、蛋类、鱼类、肉类、内脏等为主要来源。

脂肪的食物来源主要是肉类的脂肪和烹调油。

每天每人盐的摄入量不超过6克，烹调油不超过25克。

8、拔罐疗法的禁忌症及注意事项?

1、严格掌握禁忌症，凡中度或重度心脏病、全身性水肿、有出血倾向(如血友病、紫癜病、咯血等)、白血病、高热、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失却弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病，或应拔部位有静脉曲张、癌肿、皮肤破损，或外伤骨折，或孕妇腰骶部和腹部等均禁用或慎用拔罐疗法。

2、注意事项

1)拔罐时，室内须保持温暖，避开风口，防止受凉。

2)拔罐部位以肌肉丰满，皮下组织丰富及毛发较少的部位为宜。血管浅显处、心搏处、皮肤细嫩处、疤痕处、鼻、眼、乳头、口唇、骨突出处、皮肉松弛有较大皱纹处均不宜拔罐。前一次拔罐部位的罐斑未消退之前，不宜再在原处拔罐。

3)初次治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者，宜选小罐具，且拔的罐数要少，随时注意观察患者以便及时发现和处理意外情况。

4)患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适、思眠入睡为正常得气现象;若感觉紧、痛较明显或灼热感，应及时取下罐重拔;拔后无感觉为吸力不足，应重拔。

5)患者有晕罐征兆，如头晕、恶心、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉细数等症状时，应及时取下罐具，使患者平卧，取头低脚高体位.轻者喝些开水，静卧片刻即可恢复，重者(如血压下降过低，呼吸困难等)，可针刺百会、人中、少商、合谷等穴;或重灸关元、气海、百会等穴;必要时，拨打120急救。

6)烫伤、烙伤、吸拔时间过久，皮肤过敏或患水肿等症的患者，拔罐部位容易发生水泡。小水泡应注意防止擦破，可不作处理，任其自然吸收;也可涂少许龙胆紫或用酒精消毒后，敷盖消毒纱布。大水泡可用消毒毫针刺破放出液体，也可用消毒注射器抽出水泡内的液体，然后涂龙胆紫液或敷利凡诺纱布，再用消毒干敷料覆盖并固定。

9、紫外线疗法的适应症和禁忌症?

(1)适应证

①疖肿、痈、急性蜂窝织炎、急性乳腺炎、毛囊炎、血肿、丹毒、急性淋巴管炎、急性静脉炎;肌炎、腱鞘炎;褥疮、冻疮、伤口慢性溃疡;风湿及类风湿性关节炎;神经(根)炎;玫瑰糠疹、带状疱疹，脓胞状皮炎等。

②急慢性咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡、新生儿鹅口疮、口角炎、唇炎、地图舌、疱疹性口咽、根尖周炎、智齿冠周炎;急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻前庭炎、鼻前庭疖、鼻粘膜萎缩;外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道霉菌感染、耳软骨膜炎、急性中耳炎、急性鼓膜炎;

③阴道炎、宫颈炎、会阴侧切术后预防感染;肛管炎、肛裂、直肠炎、隐窝炎、窦道。

(2)禁忌证

大面积红斑量紫外线照射对于活动性肺结核，血小板减少性紫癜、血友病、恶性肿瘤、急性肾炎或其它肾病伴有重度肾功能全，重度肚功障碍、急性心肌炎、对紫外线过敏的一些皮肤病(急性泛性湿疹、光过敏症、红斑性狼疮的活动期等)，全身无红斑量照射对于小儿严重渗出性素质是禁忌。

10、十二经脉的走向交接规律、流注次序?

(1)走向和交接规律是：手之三阴经从胸走手，在手指末端交手三阳经;手之三阳经从手走头，在头面部交足三阳经;足之三阳经从头走足，在足趾末端交足三阴经;足之三阴经从足走腹，在胸腹腔交手三阴经。

(2)流注次序从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。

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