中医推拿按摩师：推拿的复合手法

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中医推拿按摩师：推拿的复合手法

弹筋法

由捏法与提法复合而成。

1.手法要领;术者用拇、食两指，或用拇、食、中三指紧捏住治疗部位肌肉或肌服，稍用力向上提起，然后突然放开，使该部肌肉和肌腱迅速弹回原位，如拉放弓弦之状。

2.适用部位：颈项、肩背及四肢部。常用于胸锁乳突肌、斜方饥、背阔肌、胸大肌以及浅表肌键部。

3.功效;舒筋活络，畅通气血。

4.乍治：软组织扭挫伤或劳损，以及风湿痹痛症。

提弹法

为弹筋法和拔络法的综合应用，故又称弹筋拨络法。

1.手法要领：术有用拇、食指将患处肌腱或肌肉提出迅速放开并用拇指弹拔。

2 适用部位：四肢部、项背部和腰背部

3.功效;解痉止痛。分解粘连。

4.主治：软组织扭伤或劳损。

提弹法常用于胸锁乳突肌、斜方肌、三角肌、胸大肌、背阔肌、肱二头肌、背伸肌群、腓肠肌和跟腱等部位。有较短的肌肉用提法，较长的肌肉提弹并举之论。能缓解肌肉痉挛和挛缩，改善血液和淋巴的循环，促进萎缩肌肉的恢抄法属一指禅推拿流派的辅助手法之一。

1.手法要领：患者取仰卧位，木者用两手掌面分别放在患者的两侧肋下缘，逐渐插入其腰部，并用力将腰部托抱起，使其稍离床面。然后术考以双手食、中、无名、小指四指的指面为着力点，分别按揉思者背部两侧足太阳膀胀经第—侧线，即自胃俞穴始，经三焦俞、肾俞、气海俞至大肠俞止。手法自上而下。由轻而重.由慢而快，往返操作数遍.操作时还可结合轻轻地左右晃动患者腰部*

2.功效;消食理气，舒筋通络。

3.主治：肠胃功能紊乱，腹痛，小儿消化不良，妇科盆腔炎等病症。此法还可用作治疗腰痛的辅助手法。

擒拿法

擒拿法是专用于治疗咽喉红肿,疼痛,影响进食的一种推拿

手法。又称喉科擒拿法。

1.手法要领：有两种操作方法：

(1)思者取坐位(以右侧为例)，术有站于其右侧。先将患者右上肢侧平举至90左右;然后用右手拇指指面与患者拇指指面对合，并向前压紧，食、中、无名指紧按住患者虎口(相当于台谷穴);左手拇指按住患者右侧锁骨肩峰端处(相当干肩骸穴)，食、中、无名指紧捏住腋窝;与此同时，将患者的右上肢用力向后拉开。患者可感到疼痛缓解，并能够吞咽。此时可将汤汁或半沉质饮食让患者缓缓吞下。

(2)患者坐位，术者站于一侧。先用双手拇指或单手拇、食指推揉颈部两侧，自颊车穴住下推至天突穴，往返约3—5分钟;再转至思者背后揉拿风府、风池、天柱等穴，由上而下至大椎、肩并;最后两手分别自患者腋下插入，并用力向上擒托，此时思音要全身放松，听任术者擒托，不可自行上抬。擒托持续1—2分钟后即可给予汤汁或半流质饮食。

2.功效：消肿利咽。

3. 主治：咽喉肿痛，吞咽不利，喉科擒拿法能清利咽喉，常用以治疗急性扁桃腺炎。对喉痉挛、喉水肿和喉部急性炎症引起的急性喉阻塞也有治疗作用。

颠簸法

为治疗腹痛的一种特殊椎拿手法。即指本法。

1 手法要领：嘱患者侗卧，腹肌放讼，取膝肘位或膝掌位。

术者将双手置于患者腹部两侧，先揉摩其腹部，使患者适应手法操作。然后用双手合抱或平行置于思者腹下，将腹部托起，做上下震荡或左右摇晃，或做提举，再突然停止，如此反复进行，并逐渐加大幅度。重点在脐部或脐下部位操作。一般连续操作3—5分钟左右，休息片刻后继续治疗，至少要反复操作三次。

颠簸法的动作要领应掌握：

(1)患者仰卧时肘膝间的距离宜人些，使患者腹部充分暴露，以方便操作。

(2)手法动作要轻快.用力以达到使扭转的肠系膜放松和刺激肠恢复蠕动功能为宜。

2.功效：行气通滞散结。

3.主治：肠扭转，肠套叠，蛔虫团引起的肠梗阻。

4.注意事项：颠簸法在小儿推拿临床上应用较多，主要适用于全身情况尚好，血压、脉搏基本正常的早期患者;以及无腹膜刺激征、无x线禁忌征象或经初步手法治疗有明显好转的患者。开始操作时患者大多呼痛，通常经过1—2次颠簸后可有轻快感。手法后患者常疲劳入睡，此时应加强观察，注意变化，以防潜伏休克。

牵抖法

牵拉并抖动患者肢体，称为牵抖法。此法常用于腰部，称腰部牵抖法。

1.手法要领：患者俯卧，双手抓住床头，或由助手帮助抓住患者腋部，用以固定患者身体。术者两手分别握住患者两踝部上端，用力进行拔伸牵拉，然后放松，做左右摆动，待患者腰肌松弛时.再突然抖动腰部3—4次，然后再用力牵拉拔伸。

2.功效：舒筋通络，松解粘连，抡宽腰椎关节间隙。

3.主治：急性腰扔伤，腰椎间盘灾出症，以及腰腿痛等症。

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