2022年护士资格证考点精讲：生命体征的评估（第一章第八节）

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2022年护士资格证考点精讲

第一章 基础护理知识和技能

第八节 生命体征的评估

(一)体温的评估

1.体温的产生与生理调节

(1)体温的产生

(2)体温的生理调节：体温调节中枢位于下丘脑。

(3)散热方式

1)辐射：在安静状态下及低温环境中，辐射是主要的散热方式。

2)对流：散热量与流动速度成正比。

3)蒸发：环境温度≥皮肤温度时，蒸发是主要的散热方式。

4)传导：如用冰袋、冰帽等。

2.正常体温及生理性变化

(1)正常体温：直肠温度最接近人体深部的体温。

正常值：

直肠温度37.5℃(范围在36.5～37.7℃)，

口腔舌下温度为37℃(范围在36.3～37.2℃)，

腋下温度36.5℃(范围在36.0～37.0℃)。

(2)生理性变化：

1)年龄因素：新生儿体温易受环境温度的影响。

儿童>成人>老年人。

2)性别因素：女性>男性。

月经前期和妊娠早期，轻度升高，排卵期较低。

3)昼夜因素：清晨2～6时体温最低，下午1～6时体温最高。

4)其他

3.异常体温

Ⅰ.体温过高

(1)发热程度(口腔)

1)低热：体温37.3～38.0℃。

2)中等度热：体温38.1～39.0℃。

3)高热：体温39.1～41℃。

4)超高热：体温在41℃以上。

(2)发热的过程：

……

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