失智老年人照护：如何照护失智老年人？

（一）五大基本照护原则

（1）根据失智老年人的能力和特点，提供以人为本的个性化的贴心照护。

（2）关注老年人尚存功能和长处，满足老年人和照护者的内心成就感。

（3）维持老年人的自尊和自信。

（4）为老年人营造熟悉而安定的生活环境，安排有规律的作息。

（5）注意安全，防止意外的发生。

1.初期阶段认知功能训练方法包括定向力训练、缅怀训练、记忆力训练、注意力训练、分析能力训练、判断能力训练、推理能力训练等。应根据老年人的认知功能障碍严重程度，采取相应的训练方法。训练时要遵循循序渐进、由简单到复杂的原则，先训练最简单的动作，训练时先示范，再让患者模仿，再给口头提示，最后让其单独完成。定向力训练，包括对定向力障碍的患者进行时间认知、地点识别、人物识别三个方面的训练，如让老年人识别病房或卧室的位置等。缅怀训练，可以通过小组活动，借助于老照片、音乐及录影带、物品等帮助老年人回忆往事，并训练让其叙述自己亲身经历的几件大事，其中要说出近三年来最高兴和最重要的两件事，以激发老年人的远期记忆、增强其正性生活体验。通过对老年人的视觉、听觉、触觉的感官刺激进行记忆力训练，如反复给老年人讲解数字、文字、图片、实物等，让其反复记忆。

​2．中期阶段：预防和应对问题行为 中期失智的老年人会出现比较严重的记忆丧失和认知混乱，同时伴随着众多的精神症状和问题行为症状。老年人会变得更加迷糊而很容易走失，此时专用的救助手环可以起到一定的警示作用，在老年人走失意外发生时给施救者提供有关信息。同时，老年人的身体机能和生活自理能力也在慢慢衰退。而沟通能力的下降，又让老年人无法准确地表达自己的真实需要。诸多影响因素叠加在一起，导致失智老年人会在此期间出现更多让人难以理解的行为变化。在这个阶段，照护者的工作重点是预防和应对失智老年人的行为问题，避免和失智老年人发生不必要的冲突，让护理工作变得更顺畅。 中期失智的老年人已经无法独立完成一项复杂的任务了。如果照护者想要他们做些事情，需要事先计划好，并详细告诉老年人具体的分步实施事项。中期失智的老年人需要有人来推动他们的活动。照护者需要选择失智老年人能够接受的方式，来引导老年人参与日常活动，并且在过程中不断地鼓励他／她。

3．晚期阶段：生命最后旅程的精神支持 虽然晚期失智老年人的认知功能和身体机能已经衰退，但是他们的感觉能力还存在。照护者可以通过多种方式，为老年人提供精神上的支持，尽量让老年人去感觉快乐。例如：耐心地陪伴，小声地谈话，轻轻地握手、抚摸，提供音乐、香氛、毛绒玩具、松软的食物等。在这生命的最后一段旅程中，无论是失智老年人的家人还是专业照护者，都要以尊敬之心来提供照护，保持老年人的尊严，继续维护其生活的舒适和愉悦，直至生命最后一刻。