2021年心理咨询师实操案例分析：洁癖、整日不说话

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2021年心理咨询师实操案例分析：洁癖、整日不说话

根据以下材料，回答题

一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要 换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没 有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低 落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了， 有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。

心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她的要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的 要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识关于器官丢失问题，家长多次解释，但 张某坚信不疑。经了解张菜没有受到过什么重大打击。

1[不定项选择题]对张某使用了BRMS量表，关于BRMS以下说法正确的是( )。

A.评定最近1个月情况

B.各项目采用7级评分法

C.属于自评与他评量表

D.再次评定需间隔2-6周

参考答案：D

2[不定项选择题] 对张某使用了BPRS量表，该量表适用于( )。

A.评定精神病性症状

B.诊断精神病性障碍

C.评定躁狂状态程度

D.评定儿童行为问题

参考答案：A

3[不定项选择题] 对张某还应重点了解的资料包括( )。

A.感知障碍B.智能障碍C.注意障碍D.情感障碍

参考答案：A,C

4[不定项选择题] 张某“回答一个问题要想半天”，这可能是( )。

A.思维松散B.思维迟缓C.思维中断D.思维贫乏

参考答案：B

5[不定项选择题] 张某认为自己某个器官丢了，这可能是( )。

A.幻视B.幻触C.错觉D.内脏幻觉

参考答案：D

6[不定项选择题] 张某“自己经常悄悄地流泪”，这可能是( )。

A.情感迟钝B.情感倒错C.情感淡漠D.情绪低落

参考答案：D

7[不定项选择题] 张某反复换洗衣物，可能是( )。

A.强迫意向B.强迫行为C.强迫观念D.强迫思维

参考答案：B

8[不定项选择题] 张某不洗漱，可能是( )。

A.意志消沉B.意志增强C.意志缺乏D.意志倒错

参考答案：C

9[不定项选择题] 张某目前的心理健康水平属于( )。

A.心理键康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常

参考答案：D

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