2021年临床执业医师考点精讲：影响健康行为的因素

1.影响健康行为的因素

(1)倾向因素：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。

(2)促成因素：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。

(3)强化因素：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素

2.健康促进的三项基本策略

(1)倡导：是形成或捍卫一个理由的过程。健康促进中主要是要倡导政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调整服务方向，激发社会关注和群众参与，从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件。

(2)增强：是指增强人们控制健康决定因素的能力，与增权同义。增强能力包括健康素养的提高以及在健康方面做出正确选择和决定的能力。

(3)协调：是指让利益冲突各方围绕促进和保护健康而妥协的过程。

3.健康咨询的基本模式(“5A模式”)

(1)评估(Ask/Assess，以病情、知识、技能、自信心为主)。

(2)劝告(Advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等)。

(3)达成共识(Agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康行为的目标)。

(4)协助(Assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持)。

(5)安排随访(Arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划)，最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。

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