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2021年中级主管护师高频考点:破伤风的护理

环球网校·2021-02-09 13:46:00浏览11 收藏5
摘要 破伤风是一种破伤风梭菌感染所致的一种疾病,多数患者会表现出牙关紧闭、全身性肌肉痉挛和强直等症状,在外科感染中是一种急性特异性感染,与创伤相关联,预后严重,但可以预防。下面是2021年中级主管护师高频考点:破伤风的症状。

破伤风的护理

环境护理

严格隔离,避免不良刺激。破伤风患者对各种刺激比较敏感。因此应隔离,室内应安静,灯管柔和,避免强光照射及噪音刺激,定时开窗换气,但要避免对流风吹入。

饮食护理

病人频繁抽搐,能量消耗大,且病人有不同程度的进食和吞咽困难,易导致营养不良和体液不足。故应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的流食,加强营养。应少量多餐,注意避免发生呛咳和误吸。病人抽搐频繁时,主张禁食,防止食物反流引起窒息,可给予静脉营养,注意水、电解质平衡。

皮肤护理

预防褥疮的发生。由于频繁的抽搐,肌肉收缩,增加了皮肤的摩擦力,加之长期绝对卧床,皮肤容易损伤,产生褥疮。因此,应加强皮肤黏膜护理,每两小时翻身、拍背,按摩骨骼隆突处。保持床单清洁、平整、干燥,减少局部的摩擦。避免潮湿等物理刺激,保持皮肤的完整性,预防褥疮的发生。

口腔护理

口腔是细菌侵入人体的主要途径之一,若进行气管切开的患者应每日进行口腔护理两次。用3%碳酸氢钠或生理盐水清洁口腔,以免发生口腔炎、腮腺炎和黏膜溃疡,同时注意观察口腔黏膜情况,口唇干燥者涂石蜡油。

饮食护理

破伤风引起反复的咽部痉挛和持续的肌肉收缩,常造成体能严重消耗,应给予高碳水化合物、高蛋白、高热量、高营养饮食,给予大量维生素B和维生素C,以及足够的水分和电解质。

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