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2022年外科主治医师精选模拟试题（12月8日）
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1、患者，男性，40岁，因进行阑尾炎住院手术治疗，拟进行腰麻该症状如何处理
A.抗生素治疗
B.对症治疗
C.手术修补
D.无需处理
E.补液
[答案]B
[解析]纠正腰麻后低颅压，维生素B以及对症治疗，大多数病人可在6个月内自愈。
2、患者，男性，40岁，因进行阑尾炎住院手术治疗，拟进行腰麻术后1周，患者出现剧烈头痛、畏光、眩晕，可能是因为
A.颅内感染
B.麻醉液渗入大脑
C.脑神经麻醉
D.脑脊液漏
E.粘连性蛛网膜炎
[答案]C
[解析]脑神经麻痹：一般在腰麻后一周发病，常先有剧烈头痛、畏光、眩晕、继而出现斜视和复视。其机制是由于脑脊液外漏，脑组织失去了脑脊液的衬垫作用。当病人站立时，脑组织因重力作用下沉而压迫脑神经。
3、患者，男性，40岁，因进行阑尾炎住院手术治疗，拟进行腰麻某大夫拟在L4~5椎间隙麻醉，这样容易出现什么情况
A.麻醉平面选择恰当
B.麻醉平面选择偏高
C.麻醉平面选择偏低
D.麻醉平面会降低1个椎间隙
E.麻醉平面会上升1个椎间隙
[答案]C
[解析]如在L4~5椎间隙给药，病人仰卧位后大部分药液则会向骶段流动，麻醉平面容易偏低。
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