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2022年卫生职称考点习题：肾上腺素能药物
1、以下拟肾上腺素药物中以其左旋体供药用的是
A.盐酸异丙肾上腺素
B.盐酸克仑特罗
C.盐酸甲氧明
D.重酒石酸去甲肾上腺素
E.盐酸氯丙那林
[答案]D
[解析]去甲肾上腺素含-手性碳原子，临床用R构型(左旋体)，比S构型(右旋体)活性 强27倍。故临床上应用其左旋体。
2、以下关于普萘洛尔的叙述错误的是
A.又名心得安
B.分子结构中含有手性碳原子
C.临床上用其外消旋体
D.其右旋体活性 强
E.为非选择性的β受体阻断剂
[答案]D
[解析]盐酸普萘洛尔化学名：1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐。又名心得安。本品易溶于水，分子结构中含有手性碳原子，临床上用其外消旋体，其左旋体活性 强。本品遇光易氧化变质，主要发生异丙氨基侧链氧化分解反应。本品溶液与硅钨酸试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用。本品是一种非选择性的β受体阻断剂，对β1，和β2受体的选择性较差，故支气管哮喘患者忌用。临床上用于心绞痛、心房扑动及颤动等的治疗。
3、去甲肾上腺素水溶液，室温放置或加热时，效价降低，是因为发生了以下哪种反应
A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.开环反应
E.消旋化反应
[答案]E
[解析]去甲肾上腺素水溶液室温放置或加热时，会发生一部分左旋体转变成右旋体的消旋化现象，而降低效价。
4、属于α-受体阻滞剂的药物是
A.特罗类
B.唑嗪类
C.奈德类
D.沙星类
E.地平类
[答案]B
[解析]唑嗪类属于α-受体阻滞剂。
5、关于盐酸异丙肾上腺素的叙述，错误的是
A.游离的异丙基肾上腺素显酸碱两性，可溶于酸，亦可溶于碱
B.本品分子中有儿茶酚胺结构
C.本品遇三氯化铁试液不显色
D.本品遇光和空气渐变色，在碱性溶液中变色更快
E.本品为β受体激动药，有舒张支气管的作用
[答案]C
[解析]盐酸异丙肾上腺素具有酚羟基，遇三氯化铁试液显深绿色，而肾上腺素遇三氯化铁试液显紫红色，去氧肾上腺素则显紫色。另外，本品遇过氧化氢试液显橙黄色，而肾上腺素呈酒红色，去甲肾上腺素显黄色。可用于三者鉴别。
6、盐酸异丙基肾上腺素作用于
A.α受体
B.β受体
C.α、β受体
D.H1受体
E.H2受体
[答案]B
[解析]盐酸异丙基肾上腺素激动β受体，为β受体激动剂。
7、以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是
A.盐酸多巴胺
B.盐酸克仑特罗
C.沙丁胺醇
D.盐酸氯丙那林
E.盐酸麻黄碱
[答案]E
[解析]“*”号部位为手性碳位置。
8、下列叙述正确的是
A.麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀
B.麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘
C.盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应
D.硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障
E.盐酸美沙酮为局部麻醉药
[答案]B
[解析]麻黄碱属芳烃胺类，遇碘化汞钾不生成沉淀。麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘，预防哮喘发作，治疗鼻塞等。盐酸多巴胺用于治疗各种类型休克。硝酸毛果芸香碱主要治疗原发性青光眼。盐酸美沙酮适用于各种剧烈疼痛的治疗，但成瘾性大。
9、以下关于普萘洛尔的叙述错误的是
A.又名心得安
B.临床上用其外消旋体
C.其左旋体活性 强
D.遇光易氧化变质
E.为选择性的β受体阻断剂
[答案]E
[解析]盐酸普萘洛尔又名心得安。本品易溶于水，分子结构中含有手性碳原子，临床上用其外消旋体，其左旋体活性 强。本品遇光易氧化变质，主要发生异丙氨基侧链氧化分解反应。本品溶液与硅钨酸试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用。本品是一种非选择性的β受体阻断剂，对β1，和β2受体的选择性较差，故支气管哮喘患者忌用。临床上用于心绞痛、心房扑动及颤动等的治疗。
10、下列拟肾上腺素药物中具有儿茶酚胺结构的是
A.氯丙那林
B.间羟胺
C.多巴胺
D.克仑特罗
E.麻黄碱
[答案]C
[解析]多巴胺具有儿茶酚胺结构，在空气中也易氧化变色。
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