健康管理师知识分享：“中国癌症地图”出炉！

健康管理师知识分享：“中国癌症地图”出炉！

不少流行病学调查发现，很多疾病确实会在一些特定地区相对高发，也就是有地域聚集的特点。 因此，那些被一些疾病，尤其是癌症“重点关注”的省份或地区的人们，平时一定要多加留心!

不久前，《中国循环杂志》发布了一张“中国癌症负担地图”(根据1990~2016中国疾病负担统计而来)。

其中，值得大家注意的是——

肺癌——偏爱东北地区

众所周知，东北地区是传统工业和重工业相对密集的地区，这就决定了这里的空气质量堪忧。 而室外空气污染，正是肺癌的一大致病因素，它会直接影响肺癌的发病率。

要知道，室外空气污染物中含有不少致癌和有害物质，比如苯并芘、苯、一些重金属、颗粒物质、臭氧、雾霾等等。

此外，这个地区的结肠癌、乳腺癌和甲状腺癌的发病率也挺高，这和当地维生素和膳食纤维摄入较少有关，值得大家注意。

防癌建议：

①雾霾天尽量少出门，必须出行的话，要尽量减少在室外的停留时间，同时佩戴好口罩，以防PM2.5摄入。当然，戴口罩也是疫情期间的标配啦

②不主动抽烟，也尽量避开二手烟和三手烟;

③警惕厨房油烟污染和房屋装修材料污染等;

④高危人群(如长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等)要每年做早期筛查。

乳腺癌——偏爱一线城市

一线城市的女性，普遍生活节奏快、工作压力大、内卷严重，熬夜加班是家常便饭、三餐不定也是常事，而这些都在蚕食着女性乳腺的健康。

防癌建议：规律饮食、适当运动、缓解压力、养成良好的睡眠习惯、日常自检以及定期做筛查等。

肝癌——偏爱华南地区

肝癌偏爱华南地区，多半与当地人(特别是广东人)爱吃鱼生的饮食习惯密不可分。 而常吃鱼生，有感染肝吸虫病的风险。

肝吸虫病是一种食源性寄生虫病。人主要是通过食用携带了肝吸虫活囊蚴的淡水鱼虾而获得感染。 在感染早、中期，肝吸虫病患者一般不会出现明显的症状，人体不一定能察觉到，很容易让人掉以轻心。 可一旦出现临床症状，往往已到了疾病晚期，继而会发展成胆管炎、胆结石、肝硬化甚至肝癌，或是破坏胆管，多年后悄然致癌，给患者的生命安全带来严重威胁。

防癌建议：尽量不吃鱼生;若是偶尔吃过，怀疑自己被感染，可到医院检验粪便。

胃癌——偏爱西北地区

西北人爱吃烤牛羊肉，然而，高温烧烤易使食物产生多种致癌物，如苯并芘、多环芳烃等。 而且，有些烧烤店家还会在肉串中加入亚硝酸盐，以使肉串颜色更鲜艳诱人。

亚硝酸盐本身不致癌，但当它与肉类蛋白质反应后，会生成亚硝基化合物，这是一种致癌物质。 此外，腌制肉如腊肉、腊肠等，也是西北人餐桌上的常备菜品。 然而，腌制食物往往含盐量很高，其具有的高渗性会破坏胃黏膜，长此以往，容易诱发胃癌。

防癌建议： ①尽量少吃烧烤和腌制食物; ②自制烧烤时，食物与炭火别靠太近。同时，将食物用锡箔纸包起来，烧焦的部分不吃，或改用电炉烤，这样能健康一点; ③吃烧烤时，配上一些新鲜的蔬菜水果、豆制品、牛奶、绿茶等同时食用为佳。

当然，除了“中国癌症负担地图”中提及的几种常见癌，以下地域也有明显的“疾病聚集”特色——

口腔癌：盯上湖南

湖南口腔癌高发，六成与嚼槟榔有关。

而早在2003年，世界卫生组织就将槟榔列为一级致癌物。

槟榔致癌，医界共识，其原因主要在于： ①它含有致癌物槟榔碱; ②槟榔纤维较为粗糙，咀嚼时，纤维长期与口腔摩擦，会造成口腔黏膜的局部外伤和慢性损伤; ③槟榔加工过程中，往往需要使用石灰。石灰刺激性很强，会对口腔造成损伤。 防癌建议：不要碰槟榔，否则一旦吃上，就难以摆脱。不过，槟榔的成瘾性远低于毒品，真想戒，也绝对戒得了。

鼻咽癌：广东

鼻咽癌被称为“广东癌”，是世界上唯一被冠以地名的恶性肿瘤。 全球80%的病例发生在中国，而华南地区，尤其是“两广”，更是绝对高发区，发病率比大部分国家和地区高出100倍以上。

那么，为什么鼻咽癌的发生显得如此集中? 中国科学院院士曾益新多年来研究发现—— 除了家族性鼻咽癌(遗传因素)，EB病毒几乎存在于所有鼻咽癌患者的血液及癌组织中(抗体滴度都非常高)。

不过，在鼻咽癌的发生过程中，EB病毒并不是唯一因素，在基因水平的变异下，病毒与环境因素等互动，导致肿瘤发生。

防癌建议：

①广东籍人员作防癌体检时最好加检VCA-IgA、EA-IgA指标;

②家族里有人患鼻咽癌的，更要引起重视。

食道癌：缠上潮汕人

广东潮汕地区是食道癌高发区，这和当地人喜欢喝功夫茶(烫茶)息息相关。 国际癌症研究机构(IARC)早已发布过警告：“饮用65摄氏度以上热饮有致癌风险”。 简单来说，太烫的水流经口腔和食道，会烫伤其娇嫩又脆弱的黏膜。 食管黏膜上皮偶尔被烫伤，还能自我修复。但如果长期被烫伤，黏膜上皮会在反复损伤和修复的过程中，产生越来越多的不正常的“异型性”细胞，进而可能诱发食道癌。

防癌建议：

①别吃太烫、太糙的食物;

②滚烫食物最好放一放再吃，拒绝“趁热吃”(热水、热茶、热汤同理);

③别吃得太快，要细嚼慢咽。

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