2022年临床执业医师考试医学综合笔试第二单元试题(1)

A1型选择题

1、心浊音界呈靴形常见于( )

A.高血压性心脏病

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.二尖瓣狭窄

E.肺源性心脏病

【答案】A

【解析】靴型心是主动脉型心影，是指左心室扩大时胸片上表现为心尖圆隆下移。可见于主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、高血压、法洛四联症。

2、咳铁锈色痰多见于下列哪种疾病( )

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺吸虫病

C.大叶性肺炎

D.军团菌肺炎

E.慢性支气管炎

【答案】C

【解析】铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性痰，由于红细胞渗出到肺泡，被巨噬细胞吞噬，含铁血黄素沉积后咳出形成的。

3、下述关于骨巨细胞瘤错误的特点是( )

A.是一种常见的恶性骨肿瘤

B.好发年龄为20～40岁女性

C.主要症状为疼痛和肿胀

D.X线可有肥皂泡样的表现

E.主要以手术治疗为主

【答案】A

【解析】骨巨细胞瘤并不是一种常见的恶性肿瘤，它实际上是一种交界性的或行为不确定的骨肿瘤。

4、肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是( )

A.肾结核并结核性挛缩膀胱

B.一侧肾钙化

C.静脉肾盂造影一侧不显影

D.静脉肾盂造影一侧广泛破坏

E.肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌

【答案】E

【解析】单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核，如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏，肾盂无明显改变，或仅见一、两个肾盏呈不规则虫蛀状，在正确用抗结核药物治疗后多能治愈。

5、心绞痛发作时的典型部位是( )

A.左肩部

B.左臂内侧

C.心前区

D.胸骨后

E.下颌

【答案】D

【解析】心绞痛的典型表现是胸骨后发作性胸痛，可波及心前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈咽部下颌部。

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