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2021中医医术确有专长考核模拟试题及答案解析(11月12日)
1：患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选
A: 知柏地黄丸合定痫丸
B: 天王补心丹合定痫丸
C: 顺气导痰汤合二阴煎
D: 龙胆泻肝汤合涤痰汤
E: 滋水清肝饮合定痫丸
2：患者暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后应首选
A: 藿香正气散
B: 藿朴夏苓汤
C: 枳实导滞丸
D: 神术散合保和丸
E: 越鞠丸
3：患者，女，59岁。胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选
A: 一贯煎
B: 左归丸
C: 化肝煎
D: 黄芪建中汤
E: 龙胆泻肝汤
4：患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是
A: 胃痛
B: 鼓胀
C: 痞满
D: 胸痹
E: 结胸
解析：痞满的特点是胃脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，望无胀形。胃痛以胃中疼痛为主，可有压痛。鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特点胸痹疼痛部位在心胸，以胸闷，胸痛，心悸气短为主症，结胸病位在胸不在胃。故选择C。
5：患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为
A: 饮食积滞
B: 痰饮内阻
C: 脾胃虚弱
D: 脾阳虚衰
E: 气滞痰阻
【参考答案】
1、正确答案: D
解析：患者昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，此为痫病;见“心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数”这类痰火扰神证，应用“龙胆泻肝汤合涤该汤”法肝泻火，化痰开窍。故选择D。
2、正确答案: D
3、正确答案: D
4、正确答案: C
5、正确答案: B
解析：脾不运化，痰饮内阻，胃气不降，故见呕吐清水痰延，脘闷不食。水饮上犯清阳，故头晕心悸。所以选择B。
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