2021年健康管理师《技能操作》第一章重点知识：（三）

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2021年健康管理师《技能操作》第一章重点知识：（三）

健康监测和信息采集

健康调查表选用及健康信息收集

三、技能要求(下)

2.健康信息的收集

收集资料前的准备—明确调查对象—签署知情同意书—开始调查—记录表的核查—结束访谈、致谢—资料的保存

(1)收集资料前的准备

熟悉所要使用的健康信息记录表的每一项内容，并接受调查员培训，同时使用该记录表进行预调查。

(2)明确调查对象。

(3)签署知情同意书

知情同意书要由被调查对象自主、自愿签署，调查员不得诱导和胁迫。

(4)开始调查

通常以面对面直接询问的方式进行调查。按问卷各项目的顺序逐一询问和记录。

1)使用符合规定的表格收集个人基本信息，在填写过程中请参照下面的“项目说明”来填写：

①工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。

②联系人姓名：填写与健康监测对象关系紧密的亲友姓名。

③民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。

④血型：在前一个“口”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“口”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。

⑤文化程度：指截至本次健康记录时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。

⑥药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。

⑦既往史：包括疾病史。填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括本次健康记录时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。此外，还包括手术史，外伤史和输血史。

⑧家族史：指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有，则选择具体疾病名称对应编号的数字;可以多选。没有列出的，在“其他”中写明。

2)使用生活方式信息记录表收集信息

包括烟草使用、饮酒情况、膳食情况以及身体活动等。使用者可根据实际情况进行相应的修改、删减或补充。询问问题的序号可删改成指定表格的序号。填写中，应注意以下项目说明：

①表中的问题栏，序号可根据所设计表格的序号重新安排;问题栏的每个问题请直接读给被调查者听。

②表中的回答栏列出了可能出现的各种回答的选项，供健康管理师在调查时画圈或填写。跳转的指示说明在回答选项的右边，调查时应认真遵循。

③表中的代码栏目是为了保证调查数据和计算机录入工具、分析程序、数据手册和基本数据表的数据相对应一致而设计的。它是用于数据录入和分析的标识符号，不得更改或取消。

④有关含酒精饮料消费(饮酒)的调查，表中指出可“增加当地其他种类的酒”，可根据当地饮酒的习惯，增加相应的酒类。有关“饮酒量的评判标准”：1标准杯等于半两白酒(40%)，或1两低度白酒，或1两半黄酒，或3两葡萄酒，或1易拉罐啤酒。其他酒类请参照这一标准来说明。

⑤1份蔬菜约等于1小碗的量;1份水果约等于1个中等体积大小的苹果、香蕉或橘子。

3)健康体检信息的收集

对接受健康体检的客户，健康管理师根据健康体检基本项目目录开展健康体检服务。“必选项目”是开展健康体检服务的基本检测项目，也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必需项目，内容包括健康体检自测问卷、体格检査、实验室检查、辅助检查、体检首页等五部分。“备选项目”是个体化深度体检项目，主要针对不同年龄、性别及慢性病风险个体提供的专业化筛检项目。

(5)记录表的核查

完成询问后初步核对所调查的结果，看是否有漏问、漏填的项目，以及填写位置是否正确等，并及时改正。

(6)结束访谈，致谢

调査员签名、填写调查日期和联系电话等。

(7)资料的保存

当日收集的调査表做好当日记录后上交管理者或保存在规定的地方。

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