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1[.单选题]某患者,患有急性心肌梗死,其突然发生发绀,呼吸困难,神志不清,大动脉搏动消失,下列抢救措施中首选的是
A.心电监护
B.高流量吸氧
C.胸外心脏按压
D.肌内注射肾上腺素
E.电复律
[答案]C
[解析]根据病人表现可判断出现心搏骤停,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】
2[.单选题]不属于心搏骤停的临床表现的是
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
[答案]E
[解析]心博骤停的临床表现:1.心音消失。2.脉搏,血压消失测不到。3.意识突然丧失或伴有全身抽搐。4.呼吸断续呈叹息样。5.昏迷。6.瞳孔散大。故该题选E。
3[.单选题]患者,女性,30岁,患子宫肌瘤,产后4周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的发热原因是肌瘤发生
A.恶性变性
B.囊性变性
C.红色变性
D.肉瘤变性
E.玻璃样变性
[答案]C
[解析]子宫肌瘤是妇科的常见良性肿瘤,妊娠合并的子宫肌瘤常见,是由于妊娠期肌瘤生长迅速,压迫假包膜内的静脉导致小动脉血管破裂、出血及红细胞溶解而形成,常见临床表现为发热和剧烈腹痛,故该题选C。
4[.单选题]瞳孔缩小是自然光下,瞳孔直径小于
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
[答案]B
[解析]瞳孔扩大是指在自然光下,瞳孔直径>5mm,瞳孔缩小是指自然光下,瞳孔直径<2mm,故该题选B。
5[.单选题]患者男性,25岁。因"急性阑尾炎"收入院,行阑尾切除术,术后患者主诉疼痛,最 佳的止痛方案是
A.口服法
B.肌内注射
C.连续静脉滴注
D.静脉单次给药
E.PCA
[答案]E
[解析]急性阑尾炎行阑尾切除术,术后患者最 佳的止痛方案是PCA。
6[.单选题]吗啡属于
A.解热抗炎镇痛药
B.麻醉性镇痛药
C.催眠镇静药
D.抗癫痫药
E.抗抑郁药
[答案]B
[解析]吗啡有强大的镇痛作用,并且持续时间长,有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪,能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动,使呼吸减慢并产生镇咳作用。
7[.单选题]长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
[答案]A
[解析]导管可经颈内静脉和锁骨下静脉等途径放置到上腔静脉,如经周围静脉置管一般不能超过2周。
8[.单选题]感染脓肿形成后应尽早
A.理疗热敷
B.抗生素继续应用
C.切开并引流
D.外敷用药
E.反复抽脓
[答案]C
[解析]脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。
9[.单选题]外科感染抗菌治疗中错误的是
A.根据原发感染灶的性质,尽早、足量、联合应用抗生素
B.做细菌培养和药敏试验
C.所有感染者都应使用广谱抗生素
D.抗生素的使用应足量、全程
E.真菌感染应使用抗真菌药物
[答案]C
[解析]在感染所造成的疾病中,病原菌可能为病毒、细菌、支原体等,在常见病原菌所致感染性疾病中,由细菌、支原体感染造者需用抗生素,而病毒(儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。
10[.单选题]甲亢患者服碘剂准备后的最 佳手术时期是
A.开始服碘剂3天以后
B.开始服碘剂1周左右
C.开始服碘剂2~3周
D.开始服碘剂1~2周
E.开始服碘剂3~4周
[答案]C
[解析]2~3周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%以下),便可进行手术。
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